红斑狼疮性肾炎 这些症状你都知道吗

(一)一般症状

多数病人表现全身乏力，体重下降，90%病人有发热，部分可超过39℃。

(二)皮肤、粘膜损害

多数病人于皮肤暴露处有皮肤损害，约半数病人出现面蝶形红斑，或脱发。部分病人可见荨麻疹、盘状红斑、手掌、指、指甲周红斑、紫癜等。有些病人有口腔溃疡。其中脱发为SLE活动的主要指标。

(三)关节和肌肉

90%的病人有关节痛，常见于四肢小关节。约30%病人有肌痛。长期大量不规则使用激素可导致一些病人发生无菌性股骨头坏死。

(四)心血管

部分病人可发生心包炎，一般为短暂而轻度，少数病人可发生心肌炎的表现。约1/4病人可出现雷诺现象。

(五肺和胸膜

部分病人可有胸膜炎或狼疮性肺炎。但临床上常见SLE并发感染而引起肺炎，而并非狼疮性肺炎，应予注意。

(六)血液系统

①红细胞：50%～75%病人呈正色素正细胞性贫血;②白细胞：60%的病人白细胞数<4.5×109/L，特别是淋巴下降更为明显;③血小板：一般为轻度降低，少数可严重减少。约50%病人有淋巴结肿大。

(七)胃肠道

可有腹痛，可能与血管炎引起的腹腔脏器病变有关。肝、脾肿大分别见于30%、20%的病人。少数病人可有腹水。