病情描述:胆道闭塞严重吗
主任医师 武汉大学人民医院
胆道闭塞是严重的肝胆疾病,若不及时治疗,多数患儿会在1-2年内因肝功能衰竭或并发症死亡。
按病因分类:
1.先天性胆道闭锁:病因不明,与遗传、病毒感染或免疫异常相关,新生儿期发病,需手术干预。
2.后天性胆道闭塞:多由胆道炎症(如胆管炎)、创伤或肿瘤压迫引起,成人也可发病,需针对原发病治疗。
按病情严重程度:
1.早期(未进展期):肝功能尚可代偿,黄疸和肝损伤较轻,及时手术(如Kasai手术)可延缓病情。
2.进展期(肝功能失代偿):出现腹水、肝性脑病等,需肝移植,术后5年生存率约70%-80%。
特殊人群注意事项:
治疗关键:
先天性病例首选手术重建胆道,无法手术者需肝移植;后天性以解除梗阻、抗炎治疗为主,必要时手术干预。