问头晕躺在床上天旋地转怎么回事？

根据患者的自述，可以考虑以下几种情况：一是体位性低血压，主要与突然改变体位有关；二是前庭耳石症；三是脑部疾病，例如脑梗、脑供血不足等；四是心脏系统疾病，例如心脏节律异常；五是血液系统疾病，例如贫血。

考虑前庭功能障碍有关。前庭的主要功能是感受人体平衡，属于内耳器官，能够感知身体旋转的角加速度，耳石症是翻身起床时十几秒钟的天旋地转，耳石复位后几分钟可治愈。前庭性偏头痛往往出现位置性眩晕，有遗传史，被世界卫生组织定为第六种致残性疾病，年轻时偏头痛发作，更年期时往往出现各种类型的眩晕或头晕，每次5分钟至72小时，往往出现自发性眩晕、某种位置性眩晕、头动性眩晕等。可用盐酸氟桂利嗪治疗，戒烟戒酒，饮食避免含酪胺食物如酒精饮料、咖啡、巧克力等。