问心脏搭桥的适应症和禁忌症是什么

心脏搭桥的适应症包括心绞痛严重且内科治疗无效、心肌梗死后冠状动脉狭窄、复杂先天性心脏病等。

1、心绞痛严重且内科治疗无效

当心绞痛症状严重到影响患者的工作和生活，且经过内科系统治疗后仍然无法有效缓解时，可能需要进行心脏搭桥手术。

2、心肌梗死后冠状动脉狭窄

心肌梗死后，如果冠状动脉造影显示冠状动脉主干有明显狭窄，也需要进行心脏搭桥手术。

3、复杂先天性心脏病

对于某些复杂的先天性心脏病，如在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常引起的疾病，如果同时伴有心功能不全或室性心律失常，也可以考虑进行心脏搭桥手术。

心脏搭桥的的禁忌症包括患有严重其他器官疾病、吻合口血管直径小于1mm、出血性疾病患者等。

1、患有严重其他器官疾病

如果患者存在严重的心、脑、肺、肾等器官功能不全，或者存在严重的全身性疾病，如恶性肿瘤、严重贫血等，这些疾病可能使患者在手术过程中无法耐受麻醉、手术创伤等，从而增加手术风险，因此不适合进行心脏搭桥手术。

2、吻合口血管直径小于1mm

如果狭窄的冠状动脉远端作为吻合口的血管直径小于1mm，则可能无法满足手术要求，因为过小的血管直径可能导致手术效果不佳或失败。

3、出血性疾病患者

如果患者存在出血性疾病，如血友病、再生障碍性贫血等，或者正在使用抗凝药物等可能导致术中大出血的药物，则可能增加手术风险，因为这些因素可能导致患者在手术过程中出现难以控制的出血。