我老爸患有胆结石怎么办

胆结石的处理需根据结石大小、症状及并发症情况综合制定方案，建议优先通过影像学检查明确病情，再结合医生评估选择保守观察、药物或手术治疗，同时配合饮食与生活方式调整降低风险。

一、明确诊断与病情评估。就医检查以超声为首选，可清晰显示结石位置、大小、数量及胆囊壁厚度，必要时结合CT或MRI评估是否合并胆管结石、胆囊炎等并发症。老年人因症状不典型（如疼痛不剧烈、无明显体征），需每6~12个月进行一次超声随访，监测结石及胆囊功能变化。

二、分情况选择治疗方式。1.无症状、结石<1cm且胆囊功能良好者，可定期复查超声（每6~12个月），暂不干预；2.反复右上腹疼痛或合并胆囊炎者，可遵医嘱使用熊去氧胆酸等溶石药物（需严格按医嘱服用，避免长期用药）；3.结石>3cm、反复发作或合并胆管梗阻时，建议腹腔镜胆囊切除术，术后需注意伤口护理及营养补充。

三、生活方式调整降低风险。1.饮食控制：减少高胆固醇（动物内脏、蛋黄）及高脂肪（油炸食品、肥肉）食物摄入，增加膳食纤维（蔬菜、粗粮），规律三餐（尤其避免空腹时间过长）；2.体重管理：BMI维持在18.5~24之间，通过快走、太极拳等中等强度运动（每周150分钟）促进代谢；3.水分补充：每日饮水1500~2000ml，减少胆汁淤积。

四、老年人特殊注意事项。老年患者需重视症状隐匿性，若出现不明原因腹痛、食欲下降、皮肤巩膜黄染等，需立即就医。合并糖尿病者需严格控糖，避免因血糖波动加重炎症风险；高血压、心脏病患者手术前需评估心肺功能，优先选择创伤较小的腹腔镜手术。家属应协助记录症状变化，定期陪同复查，降低病情进展风险。