病情描述:产后抑郁症看哪个科室
副主任医师 中山大学附属第三医院
产后抑郁症看哪个科室
产后抑郁症建议优先就诊精神科或心理科,若伴随躯体症状或需产后康复评估,可联合妇产科或产后康复科协同管理。
首选科室:精神科/心理科
产后抑郁症属于抑郁障碍的特殊类型,由精神心理科医生通过爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、PHQ-9等标准化工具评估,结合持续情绪低落(超2周)、兴趣丧失、自责自罪等症状确诊,避免与生理性情绪波动混淆。
妇产科的协同作用
妇产科医生在产后42天复查时,可通过常规检查同步筛查抑郁倾向(如情绪异常、睡眠障碍),若发现异常,应及时转诊精神科,实现“产后生理-心理”一体化评估。
哺乳期患者注意事项
哺乳期女性需优先选择舍曲林、帕罗西汀等安全药物,用药前需经医生评估乳汁-药物相互作用(如舍曲林对婴儿影响较小),不可自行停药或调整剂量,避免影响母婴健康。
药物治疗规范
一线药物包括SSRI类(舍曲林、氟西汀)、SNRI类(文拉法辛)、米氮平;严重病例可能联用丙戊酸钠等心境稳定剂。所有药物需严格遵医嘱服用,不可擅自增减剂量。
心理治疗与家庭支持
心理治疗以认知行为疗法(CBT)为主,结合家庭治疗改善母婴互动模式。伴侣参与的支持性干预可降低复发风险,建议患者主动向信任的家人/朋友倾诉,获取情感支持。