早期甲状腺癌的症状有哪些

早期甲状腺癌症状常隐匿，典型表现为颈部无痛性肿块，伴或不伴声音嘶哑、淋巴结肿大等，需结合超声及细针穿刺活检早期筛查。

颈部无痛性肿块

多为单发，直径1-2cm，质地硬、表面不光滑，随吞咽上下移动，早期无疼痛，常被误认为良性结节。若肿块短期内快速增大（如＞2cm）、质地变硬或活动度下降，需警惕恶性可能。

声音嘶哑或吞咽/呼吸异常

肿瘤压迫喉返神经可致单侧或双侧声音嘶哑，侵犯气管/食管时出现吞咽困难、呼吸困难，尤其肿瘤侵犯周围组织时症状明显，需结合病史排除声带病变。

颈部淋巴结肿大

约30%-50%甲状腺癌患者首诊时发现颈部淋巴结转移，表现为颈侧区或锁骨上窝无痛性硬结节，活动度差，可能单发或多发，需排查甲状腺原发灶。

甲状腺功能异常相关症状

部分甲状腺癌（如髓样癌）分泌异常激素，或合并桥本甲状腺炎，可出现甲亢（心慌、手抖、体重下降）或甲减（乏力、水肿），需结合甲状腺功能检查排除单纯功能异常。

特殊人群的隐匿性症状

儿童甲状腺癌生长快（短期内增大），老年患者症状不典型，可能以转移灶（骨痛、咳嗽）或无痛性肿块为首发，需加强超声筛查（尤其有家族史者）。

提示：多数早期甲状腺癌可治愈，建议40岁以上、有家族史者每年进行甲状腺超声检查，发现异常结节及时就诊。