病情描述:女人绝经的时候有什么症状
主治医师 上海市第一妇婴保健院
女性绝经是卵巢功能衰退致月经永久停止,核心症状包括月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、泌尿生殖系统萎缩及骨质疏松风险,部分症状可持续数年。
月经紊乱
围绝经期(45-55岁)最常见早期表现,周期缩短(21-30天)或延长(40-60天),经量渐少或增多,少数突然停经。雌激素波动致排卵不规律,此阶段持续2-8年,多数属生理过渡。
血管舒缩症状
约75%女性出现潮热盗汗,表现为突发上身发热、面部潮红,夜间盗汗影响睡眠。雌激素降低致血管收缩功能紊乱,闷热环境或情绪激动时加重,部分症状持续5年以上。
情绪与神经症状
雌激素波动影响血清素、多巴胺分泌,引发焦虑、抑郁、记忆力减退及失眠。有抑郁史或精神压力大的女性症状更显著,建议通过运动、冥想缓解,必要时医生评估后短期使用抗抑郁或助眠药物。
泌尿生殖系统症状
雌激素减少致阴道干涩、性交疼痛,尿道黏膜萎缩引发反复尿路感染(尿频、尿急),50岁后尿失禁风险升高。必要时在医生指导下短期使用局部雌激素制剂缓解黏膜萎缩,日常需加强会阴部清洁。
骨骼肌肉症状
绝经后骨量年流失1%-3%,腰背疼痛、关节酸痛,脆性骨折风险显著增加(如椎体、髋部骨折)。瘦体型(BMI<20)、老年女性风险更高,建议每日摄入1000mg钙及维生素D,必要时遵医嘱使用双膦酸盐类药物。