子宫肌瘤做手术有并发症吗

子宫肌瘤手术存在一定并发症风险，但总体发生率较低，多数可通过规范操作和术后管理有效控制。

出血相关并发症

术中出血与术后出血为常见风险。术中出血多因肌瘤位置深（如肌壁间肌瘤）或血管丰富，术后出血则与创面渗血或凝血功能异常相关。凝血功能障碍者（如血友病）需术前纠正，必要时输血支持，多数可通过电凝止血或药物控制。

感染风险

手术部位及盆腔感染概率较低但需警惕。术前阴道准备不足、术中无菌操作不规范或术后护理不当易诱发感染。糖尿病患者因免疫力下降感染风险更高，表现为发热、腹痛、分泌物异常，及时抗生素治疗可治愈。

脏器损伤

不同术式风险差异显著：开腹手术可能损伤膀胱、肠道；腹腔镜穿刺可能致血管或内脏损伤；宫腔镜手术偶发子宫穿孔。术前影像学评估（如MRI）和术中规范操作可降低风险，严重损伤需急诊处理。

术后粘连与盆腔不适

开腹手术易引发盆腔粘连，表现为慢性盆腔痛或影响生育；腹腔镜粘连风险较低。多次手术史者需加强术后康复锻炼，物理治疗或中药灌肠可减少粘连，年轻患者建议尽早备孕降低影响。

特殊人群与复发影响

多发性肌瘤术后复发率约20%-30%，与切除范围相关。子宫肌层切开术后可能增加孕期子宫破裂风险，年轻女性需避孕2-3年。药物（如GnRH-a）可辅助减少复发，但需遵医嘱使用。

提示：并发症发生率与术式、患者体质相关，术前充分评估、选择经验丰富医生及规范术后管理，可显著降低风险。