妇科检查后阴道出血

妇科检查后阴道少量出血多为检查操作刺激所致，通常短暂可自行缓解，但若出血量大或持续，需警惕病理因素并及时就医。

一、常见原因分析

妇科检查（如窥阴器检查、宫颈拭子取样）可能因机械刺激宫颈或阴道黏膜，尤其宫颈柱状上皮异位、息肉、宫颈管黏膜损伤时，易引发出血；若本身存在子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等，检查触碰病灶也可能导致少量出血。

二、出血性质与自我判断

若出血呈鲜红色、量少（少于月经量）、持续1-2天且无其他不适，多为操作刺激；若出血暗红、量增多、伴血块或异味，或持续超3天，需警惕宫颈炎症、内膜病变等。

三、特殊人群注意事项

孕妇：孕期检查后出血可能提示先兆流产，需立即就医排查胚胎异常；

绝经后女性：激素水平降低，宫颈萎缩脆弱，检查后出血需警惕宫颈癌、内膜癌风险；

慢性病患者：慢性宫颈炎、盆腔炎患者，检查刺激后炎症加重可能延长出血，需遵医嘱抗炎治疗。

四、初步处理与护理

少量出血（＜月经量）：卧床休息，避免剧烈运动、盆浴及性生活；

保持外阴清洁，用温水冲洗，穿棉质透气内裤；

观察24-48小时，若出血无缓解或量增多，需及时就医，必要时药物止血（如氨甲环酸）。

五、必须就医的指征

出血量大（超过月经量）或持续超7天；

伴明显腹痛、发热、阴道分泌物异味；

既往有宫颈癌、内膜癌史或HPV高危型感染；

检查后首次出血且量多，需尽快排查宫颈病变或内膜异常。