血hcg检查怎么做

血hcg检查通过采集静脉血进行，无需空腹，检查时机根据临床需求确定，正常未孕参考值通常＜5IU/L，妊娠后随孕周增长呈规律性升高，可辅助判断妊娠状态、疾病诊断及疗效监测。

一、疑似妊娠检测：停经后1周左右进行首次检测，正常妊娠早期HCG每48小时翻倍，若持续不翻倍或增长缓慢，需警惕宫外孕或胚胎发育不良；育龄期女性月经周期规律者，月经推迟1周检测即可明确妊娠，青春期女性月经初潮后1年未规律或初潮前出现月经异常，需排除妊娠可能。

二、异常妊娠监测：自然流产或宫外孕患者需动态监测HCG变化，流产后HCG应2周内降至正常范围，持续升高提示妊娠组织残留；宫外孕患者HCG水平常低于同期正常妊娠，且增长缓慢，需结合超声检查明确诊断，有流产史者需在妊娠早期增加监测频率。

三、生殖内分泌疾病评估：多囊卵巢综合征患者可能出现HCG与LH比值异常升高，卵巢早衰者HCG水平通常降低，需结合月经周期第2-4天性激素六项，不孕女性若HCG升高提示可能存在高雄激素血症，需进一步排查卵巢功能状态。

四、滋养细胞肿瘤筛查：非妊娠状态下HCG＞20IU/L需警惕异常，葡萄胎患者HCG显著升高且持续不降，绒毛膜癌患者HCG常显著升高，需结合超声、CT/MRI等检查，有流产史或肿瘤病史者需定期监测基线水平。

特殊人群需注意：绝经后女性HCG异常升高需高度警惕肿瘤风险，老年女性因卵巢功能衰退，基础HCG水平低，若检查结果异常需进一步排查器质性病变；服用激素类药物者需告知医生用药史，避免干扰检测结果；备孕期间女性建议提前3-5天咨询医生解读检查报告。