幽门螺旋杆菌主要通过口-口或粪-口途径传播，感染后多数人无明显症状，但长期感染可能引发胃炎、胃溃疡甚至胃癌。
1. 传播途径感染
幽门螺旋杆菌主要通过共用餐具、水杯或亲密接触（如接吻）传播，尤其在卫生条件差的环境中易扩散，家庭内成员间感染风险较高。
2. 宿主自身因素
- 胃黏膜环境：胃酸分泌减少（如萎缩性胃炎）会降低胃对细菌的清除能力，增加感染后定植风险。
- 遗传易感性：部分人群因基因差异（如CagA阳性菌株）对细菌毒素更敏感，易引发严重病变。
3. 特殊人群风险
- 儿童：5岁前感染率达50%，与家庭聚集性传播密切相关，需注意餐具消毒和分餐。
- 老年人：免疫力下降，感染后症状隐匿，易发展为萎缩性胃炎或胃癌前病变。
4. 预防与筛查
- 分餐制：避免共用餐具，使用公筷公勺可降低家庭传播风险。
- 定期筛查：建议胃癌高发区人群（如家族史阳性者）每2-3年进行呼气试验检查。
5. 治疗原则
- 一线方案：铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。
- 特殊人群：孕妇需严格遵医嘱，哺乳期妇女建议停药后再哺乳。
注：感染后及时治疗可显著降低并发症风险，治疗后需复查确认根除效果。