中暑的分类及临床表现？

中暑根据核心病理机制分为热痉挛、热衰竭和热射病三类。热痉挛表现为肌肉剧痛性痉挛，常见于高温作业者；热衰竭以脱水、头晕、血压下降为主，多见于老年人和慢性病患者；热射病是致命性急症，表现为高热（≥40℃）、意识障碍、无汗或大汗淋漓，死亡率高。

热痉挛多见于青壮年体力劳动者，高温下突然大量饮水后电解质失衡引发，肌肉痉挛以四肢、腹肌为主，持续数分钟可缓解，无高热。发作后及时补充含电解质饮料，避免脱水加重。

热衰竭常见于65岁以上老人、高血压/糖尿病患者及孕妇，因外周血管扩张和脱水导致有效循环量不足，表现为头晕、恶心、面色苍白、脉搏细速，体温多正常或轻度升高。需迅速转移至阴凉处，口服补液盐纠正脱水。

热射病高危人群包括婴幼儿、肥胖者、运动员及精神障碍患者，核心特征为中枢神经系统功能障碍合并高热，可伴多器官衰竭。紧急处理为体外降温（冰袋/冷水擦拭），快速送医，禁用酒精擦拭，避免延误病情。

特殊人群护理：婴幼儿避免长时间户外活动，高温时段每30分钟补水；老年人随身携带急救药，定期监测血压；慢性病患者调整用药，避免高温时段外出；孕妇减少闷热环境停留，定时通风。