病情描述:痛风发作期,吃什么药?
副主任医师 北京中医药大学第三附属医院
痛风发作期,需根据疼痛程度选择药物,1个月内急性发作期以一线抗炎镇痛药物为主,如秋水仙碱、非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素,避免使用降尿酸药物。
秋水仙碱:适用于发作早期,对缓解疼痛效果较快,但可能引发胃肠道不适,肝肾功能不全者需谨慎,儿童和孕妇禁用。
非甾体抗炎药(NSAIDs):如吲哚美辛、双氯芬酸等,能有效抗炎止痛,胃黏膜损伤风险较高,有消化道溃疡或出血史者需优先选择对胃影响较小的药物。
糖皮质激素:用于秋水仙碱和NSAIDs无效或不耐受者,短期使用可快速控制症状,长期使用可能引发血糖、血压升高,糖尿病、高血压患者需密切监测。
特殊人群注意:老年患者可能因肾功能下降增加药物不良反应风险,需调整用药方案;哺乳期女性应优先选择NSAIDs并暂停哺乳,具体需遵医嘱。