食道灼热感怎么回事？

食道灼热感通常是胃食管反流病（GERD）的典型症状，由胃酸反流刺激食道引起，常见于餐后、平卧或弯腰时，持续数分钟至数小时不等。

生理性反流：健康人偶发反流多因进食过快、过量或食用辛辣/高脂食物，通常无需特殊处理，调整饮食即可缓解。

病理性反流：GERD患者因食管下括约肌功能不全或食管清除能力下降，频繁反流可损伤食道黏膜，长期可能引发食管炎、Barrett食管甚至食管癌，需及时干预。

特殊人群注意：老年人因食管蠕动减慢、胃动力不足更易发生；肥胖者腹腔压力高增加反流风险；妊娠中晚期因子宫压迫胃部诱发反流；长期吸烟者、饮酒者及糖尿病患者需严格控制原发病。

治疗原则：优先通过非药物干预改善，如抬高床头15-20cm、避免睡前进食、减少高脂/咖啡因摄入；药物治疗需遵医嘱，使用抑酸剂或促胃动力药缓解症状。