病情描述:糖尿病护理诊断有哪些
副主任医师 马鞍山市人民医院
糖尿病护理诊断主要包括血糖控制不佳(如空腹/餐后血糖未达标)、营养失调(如热量摄入失衡)、活动无耐力(与糖代谢紊乱相关)、有感染风险(高血糖致免疫下降)及知识缺乏(对疾病管理认知不足)。
需定期监测空腹及餐后2小时血糖,糖化血红蛋白(HbA1c)反映近2-3个月平均血糖水平,目标值一般为<7%。老年患者可适当放宽至<8%,避免低血糖风险。
依据患者身高、体重、活动量计算每日所需热量,合理分配碳水化合物(45%-60%)、蛋白质(15%-20%)、脂肪(20%-30%)。肥胖患者需逐步减重,避免高脂高糖饮食,优先选择全谷物、蔬菜等低升糖指数食物。
鼓励规律运动,如快走、游泳等有氧运动,每周至少150分钟,每次30分钟。运动前后监测血糖,避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动。老年患者可从轻度活动开始,逐步增加强度。
保持皮肤清洁干燥,尤其足部护理(每日检查有无破损),避免穿过紧鞋袜。定期清洁口腔、会阴部,预防尿路感染。血糖控制不佳时易诱发感染,需及时就医调整治疗方案。
提供个性化健康教育,包括胰岛素注射技术、低血糖识别与处理、血糖仪使用等。建议家属参与学习,共同监督饮食与运动。定期复诊,根据病情调整护理计划,确保患者掌握自我管理技能。