北京中医药大学第三附属医院肾内科
简介：
急慢性肾脏病，腰腿痛、更年期等中医综合调理
副主任医师肾内科
小腿及脚部出现肿胀症状，首先考虑是外伤造成的，下肢不小心受到外界直接或者是间接暴力损伤，如车祸、从高处掉落等，使腿脚部位的肌肉组织或者是骨骼受损，会出现肿胀、疼痛等症状。其次，也可能是患有肾脏炎症、肾病综合征等疾病，诱发肾性水肿或者是受到心功能不全、心衰等影响，诱发心源性水肿造成的。最后，也不排除患甲状腺功能减退这种内分泌系统疾病的可能性。
腿肿的原因有很多，首先考虑是外伤，患处腿部受到外界暴力损伤，使局部软组织或者是骨骼受损，会出现明显肿胀症状；其次，也可能是受到静脉壁损伤、静脉血流缓慢或者是血液处于高凝状态等影响，诱发下肢静脉血栓形成或者是患有肾病综合征、心力衰竭等疾病造成的。出现腿肿症状后，可以先将患肢抬高，有助于促进静脉回流，对症状有缓解作用；若是疾病引起的，可以在确诊病因后，对症用药或者是通过手术的方法处理。
肾积液一般是指肾积水，肾积水主要是由于尿路梗阻，尿液无法正常排出体外，回流会哦积聚在肾脏内造成的。可能是肾结石、输尿管结石、膀胱结石引起的尿路梗阻；其次，男性前列腺肥大压迫尿道，也会导致尿路梗阻引起肾积水。除此之外，尿道先天性发育异常、邻近器官病变压迫或肿瘤侵犯尿道，也会导致肾积水发生。建议患者及时去医院就诊，然后通过泌尿系统彩超、CT检查明确病因。
ckd指的是慢性肾病，5期基本上是不能治愈的。临床上根据患者肾小球滤过率、内生肌酐清楚率以及血肌酐的水平等指标，将慢性肾病分为1-5期，5期正常指的就是终末期肾病，即肾衰竭，此时患者的肾脏基本上已经丧失生理功能，只能通过药物对症治疗，尽可能的延缓肾脏损伤的程度，提高患者的生命质量。除此之外，如果患者合并尿毒症的症状，还需要进行肾脏代替治疗，符合手术指征的患者可以接受肾移植手术。
手术结束后心率降低，多是正常现象，一般是因为手术前需要注射麻药，这种药物对心脏有一定抑制效果；手术结束后，麻药无法立即被代谢出体外，会出现心率偏低现象，特别是全麻的患者；一般术后患者若心率在每分钟50次以上，多不用特殊处理，随着麻药被代谢出体外，心率能逐渐自行恢复。若手术类型是心脏方面，术后心率降低，可能是手术过程中对心脏传导束造成一定损伤造成的，此时要完善心电图检查，若发生房室传导阻滞，应尽早治疗。