武汉大学人民医院心血管内科
简介：
冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的临床治疗。
副主任医师心血管内科
心脏早搏可能与生理因素、药物作用、疾病因素等有关。 1、生理因素 部分心脏结构和功能正常的人群，可能因精神过度紧张、焦虑、大量饮酒等因素，而发生心脏早搏。 2、药物作用 长时间应用洋地黄、拟交感神经类药物、三环类抗抑郁药等，可对心肌产生刺激，导致心脏异位自律性增高，从而引起心脏早搏。 3、疾病因素 心肌炎、高血压性心脏病、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病，可导致心脏结构以及功能异常，造成心脏早搏。
脑血管硬化可通过病史、实验室检查、影像学检查等方法明确诊断，分析如下： 1、病史 若患者存在高血压、高脂血症、糖尿病、眼底动脉硬化等疾病的病史，出现睡眠障碍、意识障碍等情况，可初步做出诊断。 2、实验室检查 患者可进一步做血常规、血生化等实验室检查，可明确有没有高脂血症的情况。 3、影像学检查 患者可做头颅CT、头颅核磁共振成像、经颅多普勒超声等影像学检查，可明确病大脑半球是否受累，明确局部血管有无狭窄、萎缩的情况。
妊娠合并心脏病患者在病情轻微的情况下，一般无明显症状。重症患者可出现心悸、胸痛、水肿、呼吸困难等症状。 1、心悸 妊娠合并心脏病可导致心功能下降，进而引起心悸，表现为心跳加速、心跳明显、心慌等。 2、胸痛 患者冠状动脉狭窄、痉挛，可引起心肌缺血，进而会出现胸痛的症状。 3、水肿 妊娠期胎儿增大，可导致下肢静脉回流受阻，加上心脏病会引起体循环回流压力增大，血管内体液经血管壁渗出到组织间隙，从而引起水肿。一般表现为下肢、腰骶部出现对称的凹陷性水肿。 4、呼吸困难 患者可出现体力活动后呼吸困难的症状。重症患者休息时也会呼吸不畅，会出现端坐呼吸、烦躁不安、口唇紫绀等症状。
高血压可能与遗传、不良饮食习惯、长时间精神紧张、缺乏运动、其他疾病等因素有关，具体如下： 1、遗传 高血压存在一定家族遗传倾向，近亲中有高血压患者，自身发生高血压的几率比较高。 2、不良饮食习惯 长时间高钠低钾饮食、酗酒、高糖高脂肪饮食等不良饮食习惯也可能诱发高血压。 3、长时间精神紧张 如果长时间处在紧张、焦虑、抑郁等状态下，也容易患高血压。 4、缺乏运动 久坐久躺，体力活动不足的人群也比较容易患有高血压。 5、其他疾病 肾脏疾病、内分泌疾病、颅脑病变等也是导致高血压的常见因素。
血压下午升高可能是生理原因、工作原因、病理原因等因素所致。 1、生理原因 正常情况下人体血压会出现两个峰值，一般是早上6到8点，下午4到6点，都会出现血压升高，多数情况下是由于这段时间交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增多所致。 2、工作原因 可能是因为工作久了，导致疲劳、精神紧张等，都会使交感神经兴奋，导致血压升高。 3、病理原因 可能是因为高血压，使用短期的降压药，药效持续时间短，药效超过了时间段，导致血压升高。