主任陈琦

陈琦主任医师

郑州大学第三附属医院小儿外科

个人简介

简介:郑州大学第三附属医院 外科主任兼小儿普外科主任,医学硕士,主任医师、教授、硕士研究生导师、 兼任河南省外科医师协会常务委员 河南省小儿外科学会副主任委员、 郑州市小儿外科学会副主任委员 河南省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会委员、 河南省抗癌协会腹膜后肿瘤专业委员会常委 河南省新生儿重症救护mansion88 app 委员会委员 河南省产前诊断中心mansion88 app 组成员 郑州市医学mansion88 app 会诊中心小儿外科专业首席mansion88 app 河南省及郑州市普外科学会委员 河南省围产医学会围产儿外科学组组长 河南省、郑州市医疗事故鉴定mansion88 app 河南省优秀医师 专业特长: 1、 小儿胃肠疾病:如食管闭锁、幽门狭窄、先天性肠闭锁、肛门闭锁、肛瘘、先天性巨结肠、各种原因的肠梗阻、腹痛、阑尾炎等的治疗创伤小、效果好、术后生存质量高。 2、 小儿肿瘤:对小儿常见肿瘤,如血管瘤、淋巴管瘤等良性肿瘤,肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤等恶性肿瘤的术前诊断准确、治疗效果较好。 3、 小儿普胸外科疾病:如食管闭锁、脓胸、膈疝、纵隔肿瘤等。多次成功为刚出生的膈疝、脐膨出宝宝施行手术(产房外科)。 4、 在省内率先开展的①“小切口不逢皮微创治疗小儿疝气”、腹腔镜疝囊高位结扎术—术后不需换药、拆线,已成功治愈近10000余例②腹腔镜先天性巨结肠根治术和“经肛门治疗肛门直肠畸形”、腹腔镜肛门成形术,—免除传统手术必须打开腹腔的巨大创伤,成功手术4000余例③“小儿腹腔镜技术”治疗先天性幽门肥厚性狭窄、十二指肠梗阻、胆总管囊肿等—免除有些手术必须打开腹腔、创伤大的缺点,成功实施1000余例,这些新技术为众多患儿减轻了痛苦、缩短了恢复的时间,增加术后的美观度,也减少了家庭的花费,深受患儿和家长的欢迎。 发表专业论文40篇,主编和参编专业著作6部,其中“实用小儿肿瘤学”一书获河南省优秀图书一等奖和国家图书最高奖。河南省科学技术进步二等奖一项。河南省卫生厅科技进步二等奖一项

擅长疾病

小儿肛肠疾病、小儿肿瘤、小儿普通胸科疾病

TA的回答

问题:婴儿得了脐疝要怎么办

婴儿脐疝多数在1岁内自然闭合,无需特殊治疗。日常需保持脐部清洁干燥,避免摩擦或过度哭闹增加腹压,无需使用疝气带或药物干预。若出现疝内容物无法回纳、哭闹不止、呕吐或局部皮肤发红发热,需立即就医。 **无症状且直径<2cm的脐疝**:多数无需干预,随腹壁肌肉发育自然闭合。建议避免长时间包裹尿布导致腹压升高,可每日轻柔按摩脐部周围促进血液循环,减少哭闹频率以降低腹压。 **直径≥2cm或1岁后未闭合的脐疝**:需就医评估,可能需手术修补。手术适用于疝环直径>2cm、疝囊较大或存在嵌顿风险的婴儿,手术方式为腹腔镜下脐疝修补术,安全性高且恢复快。 **早产儿或低体重儿脐疝**:需更密切观察,因腹壁肌肉发育可能延迟。建议在儿科医生指导下进行生长发育监测,若合并其他先天发育问题需同步干预,避免延误病情。 **嵌顿风险提示**:当疝内容物突然增大、变硬且无法回纳,伴随婴儿剧烈哭闹、拒奶或呕吐时,提示可能嵌顿,需立即前往儿科急诊处理,避免肠管缺血坏死等严重并发症。

问题:宝宝有点脐疝怎么办

宝宝脐疝多因先天性脐环未闭合,多数在1岁内可自行闭合,无需特殊治疗。若2岁后仍未闭合或出现异常,需就医评估。 ### 无需干预的情况 多数宝宝脐疝在哭闹、咳嗽时脐部隆起,安静平卧后缩小,无疼痛或不适,直径通常小于2厘米。这种情况下,家长无需过度处理,避免宝宝长时间哭闹、便秘等增加腹压的行为即可。 ### 需警惕的异常表现 若脐疝直径超过2厘米,或隆起物不能回纳、伴随红肿、宝宝哭闹不止、呕吐等症状,可能提示嵌顿或感染,需立即就医。 ### 特殊护理建议 早产儿、低体重儿或有其他先天疾病的宝宝,脐疝闭合可能延迟,需更密切观察。日常护理时保持脐部清洁干燥,避免摩擦或挤压,选择宽松衣物减少局部压力。 ### 何时需医学干预 2岁后脐疝仍未缩小,或出现上述异常表现时,应及时到儿科或小儿外科就诊,医生可能建议手术治疗,一般预后良好。

问题:新生儿疝气应该怎么办呐?

新生儿疝气多数为先天性腹股沟疝或脐疝,通常可在1岁内自行缓解。若出现疝内容物嵌顿(无法回纳、哭闹不止、呕吐)需紧急就医,其他情况建议观察并咨询儿科医生,评估是否需手术干预。 **观察期护理**:避免过度哭闹、便秘等增加腹压的行为,保持局部清洁干燥,用柔软衣物轻柔覆盖疝囊,减少摩擦。 **嵌顿紧急处理**:发现疝块变硬、婴儿持续哭闹、拒食或呕吐时,立即让其平卧,用温毛巾轻敷,尝试轻柔回纳(勿强行按压),同时尽快送医,切勿拖延。 **手术干预指征**:1岁后未自愈、疝囊较大(直径>2cm)、频繁嵌顿或出现肠梗阻症状,需由儿科外科医生评估手术时机,一般推荐腹腔镜疝修补术,以降低复发风险。 **家庭照护注意**:避免给婴儿穿紧身衣物,及时更换尿布防止尿液刺激,喂养时注意少量多次,减少腹胀。家长需学习疝内容物回纳技巧,以便紧急情况初步处理。

问题:小儿包茎手术最佳时间是几岁?

小儿包茎手术最佳时间一般为5~10岁。此阶段儿童已具备一定配合能力,手术风险相对较低,且术后恢复较快。 **生理性包茎无需过早干预**:新生儿及3岁内婴幼儿多数存在生理性包茎,随生长发育多可自行缓解。若未出现反复感染、排尿困难等症状,可观察至5岁后。 **病理性包茎需及时手术**:若5岁后包茎仍未改善,或出现反复包皮炎、排尿困难、排尿时包皮鼓起等症状,应尽早手术。此类情况可能影响阴茎发育,需通过手术干预。 **特殊情况需提前评估**:如包茎导致反复尿路感染、排尿困难明显,或合并包皮嵌顿等急症,应不受年龄限制,及时就医评估并手术。 **术后护理注意事项**:术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查。家长应关注儿童心理状态,给予适当安抚,帮助其快速恢复。

问题:婴儿巨结肠手术是微创

婴儿巨结肠手术以腹腔镜微创技术为主,适用于多数患儿,通常手术时间短、创伤小、恢复快。 对于新生儿期(出生至28天)巨结肠患儿,多采用腹腔镜辅助下肠造瘘术,待肠道功能稳定后二期根治。此阶段患儿身体娇弱,微创可减少麻醉风险。 对于28天至1岁的婴儿,可根据病情选择腹腔镜根治术或经肛门微创手术。前者适合复杂病例,后者创伤更小,术后护理更简便。 对于合并严重营养不良或合并症的婴儿,建议先进行保守治疗(如灌肠、营养支持),待身体条件改善后再行微创根治术,以降低手术风险。 特殊人群温馨提示:早产儿或低体重婴儿需更精细的术前评估,由专业医疗团队制定个体化手术方案,确保手术安全。

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