主任刘宁

刘宁副主任医师

北京积水潭医院泌尿外科

个人简介

简介:刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。

擅长疾病

1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

TA的回答

问题:我家宝宝出生后不久,就被检查出肾积水,目前正在住院治疗,请问婴儿肾积水是什么原因引起的?

婴儿肾积水可能是由于输尿管阻塞所致,可能与先天性尿道狭窄、输尿管狭窄有关。若婴儿出现输尿管炎、膀胱炎、肾结石影响尿液排出或者患膀胱三角区肿瘤,压迫输尿管和尿道也可能会引起肾积水。另外,如果膀胱、输尿管出现尿液逆流,导致尿潴留,也可能会出现肾积水。婴儿出现肾积水之后,应该进行相关检查,明确肾积水的严重程度以及病因,再针对具体病情采取相应的治疗。

问题:我今天有一点尿频和尿急的感觉,担心是泌尿系感染引起的;请问泌尿系感染诊断依据是什么?

泌尿系感染的诊断依据包括:一、尿液检查发现有蛋白尿、血尿、白细胞尿,做尿细菌定量培养发现菌落数≥10*5cfu/ml,且白细胞酯酶试验呈阳性;二、血液检查可发现白细胞升高、中性粒细胞增多、血沉增快、肾小球滤过率下降以及血肌酐升高等。对于泌尿系感染,经过详细的检查后应该选择致病菌敏感的抗生素治疗;出现反复或混合感染者可以联合用药处理。治疗期间应多饮水、勤排尿。

问题:我被检查出肾结石,而且腰部特别的疼,很是难受,之前没有过这种情况,我想知道肾结石为什么引起腰痛?

肾结石会引起腰部疼痛一般是因为结石发生滑落,并卡在了肾盂和输尿管的移行处,使局部发生梗阻,从而导致平滑肌痉挛,诱发肾绞痛,疼痛感往往会反射至腰部,可呈坠痛或钝痛。如果患有肾结石的人腰痛,可以在医生的指导下使用阿片类镇痛药、解痉药、非甾体类消炎镇痛药和碱化尿液的药物等进行治疗;必要时可以进行手术治疗,将结石取出体外。平时生活中要注意休息,多喝白开水。

问题:我因为左肾疼痛、排尿不畅就医看病。医生怀疑是肾结石所致,建议我进一步检查。请问肾结石应该怎样确诊?

若要确诊肾结石,首先应该观察症状,如是否出现腰痛、血尿、排尿不畅等表现;其次,还应该进行尿液检查,如显微镜下是否可以发现尿路红细胞数量增多。另外,还要配合影像学检查,如超声检查时可能会出现高回声影;平扫CT检查不仅可以发现所有结石,还能明确结石的大小、形态以及结石的发生部位。确诊为肾结石之后,应该根据结石的大小、患者的身体情况以及症状,选择适合的治疗方式。

问题:我老公被检查出双肾积水,症状严重目前正在住院治疗,听说要插尿管,请问双肾积水患者下面长期插尿管痛苦吗?

双肾积水患者下面长期插尿管会产生一定程度的痛苦。肾积水插尿管通常要使用麻醉药剂,所以插管过程中并不会产生痛苦,但在麻药药效消失后,尿管会对尿道黏膜产生刺激,患者会产生不同程度的不适,但大多可以耐受。双肾积水长期留置尿管应该定期对尿管进行更换以及进行膀胱冲洗,以免造成输尿管堵塞,但在此过程中,可能会再次引起疼痛,甚至会划伤尿道,造成血尿。

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