主任李宪凯

李宪凯副主任医师

同济大学附属第十人民医院心血管内科

个人简介

简介：擅　　长： 冠心病的优化支架治疗及术后随访，心脏病危重症，高血压，心力衰竭 执业经历： 李宪凯，男，医学博士，副主任医师，硕士生导师，中国老年医学会高血压分会青年委员，上海市医师协会会员，美国Interventional Cardiology GRAND ROUNDS编委。2009年于美国UTHSCSA，师从美国心血管造影和介入协会（SCAI）主席Steven Bailey教授学习血管内超声(IVUS)、虚拟组织学IVUS(VH-IVUS)和光学相干断层成像术(OCT)。曾参加荷兰Optics in Cardiology、韩国峨山医学中心ACT项目和复旦大学中山医院中国血管内超声学院高级培训班，学习和研讨IVUS、OCT、FFR指导的优化PCI治疗。从事临床工作多年，擅长冠心病的优化支架治疗及术后随访，对心脏病危重症，高血压，心力衰竭等疾病的诊治有独到见解。

擅长疾病

冠心病的优化支架治疗及术后随访心脏病危重症，高血压，心力衰竭。

TA的回答

问题：我今年才20多岁,昨天我去体检的时候,人家跟我说我的血压偏高,我想请问一下,20多岁人,血压偏高,怎么回事？

二十多岁血压高的原因分为两种,继发疾病引起的血压升高和遗传因素。继发疾病中包括先天性肾血管狭窄等肾功能不全疾病,和原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等内分泌疾病,都会引发患者的血压升高。而患者家族中有直系亲属有高血压,则考虑原发性高血压,但比较少见,建议患者尽快去医院查明原因,在排除继发高血压的可能后,才能确诊是原发性血压升高。

问题：最近这段时间老感觉头非常疼，不知道是不是高血压导致的，请问高血压会引起头疼吗？

高血压会引起头疼现象。高血压患者脑部组织的灌注不足容易出现脑缺血的症状，从而导致患者头疼。血压升高容易引起颅内动脉扩张，导致颅内压增高而引起头痛的症状。血压升高容易引起脑血管痉挛，导致脑组织供血不足而出现头疼的现象。避免暴饮暴食，也不要吃含盐量高的食物，遵医嘱按时服用降压药物来缓解头疼症状。同时，头疼除了考虑是高血压引起的，还可能是脑出血或是脑梗死而引起的

问题：我爸年轻的时候饮食方面不怎么注意，老了以后身体特别不好，请问高血压，高血脂，高血糖饮食应该注意什么？

高血压的患者饮食方面主要以低盐低脂为主，每天需要严格控制钠盐的摄入，一天的食盐量要小于6克，不要吃味精、酱油、以及各种腌制品。高血脂患者的饮食需要限制脂肪和胆固醇的摄入，不要吃猪油、肥猪肉、黄油、肥牛或是动物内脏，否则容易加重病情。高血糖的患者，饮食方面需要限制糖分的摄入，不要吃蛋糕、糖果、巧克力等含糖量高的食物，也不要吃太过油腻的食物。

问题：我最近几天总感觉身体没有力气，也没有其他不适症状，就觉得浑身无力的，请问医生身体没有力气是怎么回事？

导致身体没有力气的原因有很多，首先，最常见的是睡眠不足引起的身体无力。这也是现在很多熬夜人的正常表现，因为身体和大脑都得不到充分休息，所以会无精打采。其次，如果因为营养不良导致的贫血也会使人身体没有力气，长期缺乏营养会影响大脑的正常状态，并且贫血会导致细胞携氧能力下降，从而引起身体无力的表现。此外，一些慢性疾病也会导致身体无力，如甲状腺功能异常、心肺功能不全、肝脏疾病等。如果长期身体无力，建议及时就医就诊。

问题：今天我在家测量了一下血压，我的血压高出了正常范围，我有点担心，打算调理一下，请问怎样治血压高？

高血压分为原发性高血压和继发性高血压，如果患者是继发性高血压，首先需要改掉平时不良的生活习惯，平时需要多吃新鲜的水果和蔬菜，避免过量摄入盐。如果患者体重较重，需要适当的进行体育锻炼，将体重控制在正常范围内。另外患者可以在医生的指导下服用血管紧张素拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂以及利尿剂，以及β受体阻滞剂进行治疗。

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