主任印根权

印根权主任医师

广州市妇女儿童医疗中心呼吸内科

个人简介

简介:

中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。

擅长疾病

儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。

TA的回答

问题:胸闷咽喉有气堵着是什么病

胸闷咽喉有气堵着可能是多种疾病的表现,如反流性食管炎、支气管哮喘、自主神经功能紊乱、心脏神经官能症或咽喉部病变等,需结合具体症状和检查判断。 反流性食管炎:胃酸反流刺激食管,可引发胸骨后烧灼感、嗳气及咽喉异物感,尤其餐后或平卧时明显。 支气管哮喘:气道高反应性导致胸闷、喘息,咽喉部可能伴随气流受限的“气堵”感,常夜间或清晨发作。 自主神经功能紊乱:长期焦虑、压力大或熬夜人群易出现,伴随心悸、失眠等,症状与情绪波动相关。 心脏神经官能症:多见于中青年女性,无器质性病变,表现为短暂胸闷、咽喉梗阻感,运动后反而缓解。 咽喉部病变:如慢性咽炎、扁桃体肿大或会厌炎,炎症刺激黏膜产生异物感,吞咽时可能加重。 特殊人群注意:老年人若突发症状,需警惕冠心病等心血管急症;孕妇因激素变化可能加重反流;儿童出现此症状需排除腺样体肥大或呼吸道感染。 应对建议:若症状持续超过2周,或伴随胸痛、呼吸困难、体重下降,应及时就医,进行喉镜、心电图、肺功能等检查,明确病因后针对性治疗。优先通过调整生活方式(如避免辛辣饮食、戒烟、规律作息)缓解症状,必要时遵医嘱使用抑酸药或支气管扩张剂。

问题:呼衰分型及诊断标准是什么

呼衰分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型为低氧血症型(PaO?<8kPa,PaCO?正常或降低),Ⅱ型为高碳酸血症型(PaO?<8kPa且PaCO?>6.7kPa)。诊断需结合动脉血气分析及临床表现。 一、Ⅰ型呼吸衰竭 多见于急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征等,因肺通气/换气功能障碍致氧合不足。老年患者因肺功能自然衰退,风险更高,需定期监测血氧饱和度。 二、Ⅱ型呼吸衰竭 常由慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肥胖低通气综合征引发,通气不足致二氧化碳潴留。长期吸烟、空气污染会加重气道阻塞,需戒烟并避免呼吸道感染。 三、诊断标准 动脉血气分析是金标准:Ⅰ型需PaO?<8kPa且PaCO?≤6.7kPa;Ⅱ型需PaO?<8kPa且PaCO?>6.7kPa。结合胸片、肺功能检查可明确病因。 四、特殊人群注意事项 儿童需警惕先天性心肺疾病,婴幼儿避免接触二手烟;孕妇若合并哮喘,需在医生指导下维持治疗;老年患者应定期评估肺功能,预防急性加重。 五、治疗原则 优先非药物干预:戒烟、氧疗(Ⅱ型需低流量吸氧)、呼吸康复训练。药物以支气管扩张剂、抗生素(感染时)为主,具体用药需由专业医师开具。

问题:黄痰变白痰

黄痰变白痰通常提示呼吸道炎症从急性期向恢复期过渡,多因气道分泌物中炎性成分减少、痰液稀释或病原体控制后痰液性质改变所致,一般发生在疾病初期症状出现后3~7天左右。 感染性疾病恢复期:如细菌性支气管炎或肺炎,初期细菌感染导致中性粒细胞浸润,痰液呈黄色脓性;随抗生素治疗或机体免疫清除病原体,中性粒细胞减少,痰液逐渐转为白色黏液状,提示炎症控制,需继续观察症状是否缓解。 非感染性因素影响:如慢性支气管炎急性发作期,吸烟、空气污染等刺激气道黏膜分泌增多,痰液呈黄色黏稠状;若环境改善或戒烟后,气道炎症减轻,分泌物性质恢复为白色泡沫状,需避免诱发因素以防复发。 特殊人群注意事项:儿童患者(尤其是婴幼儿)痰液排出能力弱,若黄痰转白但伴随持续发热、呼吸急促,需警惕感染未完全控制;老年患者或合并慢阻肺者,痰液性状改变可能提示病情进展,应及时就医评估肺功能。 处理建议:优先通过增加饮水量(每日1500~2000ml)、湿化空气(湿度维持40%~60%)等非药物方式促进痰液排出;若痰液黏稠难咳,可在医生指导下使用祛痰药物(如乙酰半胱氨酸),避免自行使用强效镇咳药抑制排痰。

问题:呼吸道炎症有什么症状

呼吸道炎症症状主要包括咳嗽、咳痰、胸闷、气促,部分患者伴随发热、咽喉疼痛,症状持续时间通常为1~2周,具体因病因(感染/非感染)和严重程度而异。 一、感染性呼吸道炎症症状 病毒感染(如流感病毒)常引发发热、鼻塞流涕、干咳,痰液多为白色黏液状;细菌感染(如肺炎链球菌)则表现为高热、脓痰、胸痛,症状持续超过3天需警惕。 二、过敏性呼吸道炎症症状 接触过敏原(花粉、尘螨)后出现阵发性干咳、喘息、胸闷,伴随打喷嚏、流涕,症状常在接触过敏原后数分钟至数小时内发作,脱离过敏原后可缓解。 三、慢性呼吸道炎症症状 长期吸烟或空气污染暴露者易出现慢性咳嗽、咳痰(晨起或夜间加重),活动后气促,症状持续3个月以上,冬季或感冒后症状加重。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿呼吸道狭窄,炎症易引发呼吸困难,需密切观察呼吸频率;老年人免疫功能较弱,感染后易发展为重症,建议及时就医;孕妇需避免自行用药,优先采用非药物缓解症状。 五、非药物干预建议 保持室内空气湿润,避免烟雾、粉尘刺激;多饮温水稀释痰液;感染性炎症可适当休息,过敏性炎症需避免接触过敏原,症状严重时应在医生指导下使用药物。

问题:肺片咋看

肺片咋看:肺片(胸部X线片)通过观察肺部密度、形态、纹理及病变区域,辅助诊断肺炎、结核、肿瘤等疾病。关键看是否有异常阴影、密度改变、结构模糊或胸腔积液等。 一、正常肺片:肺野清晰,纹理自然,无异常密度影,心影、纵隔位置居中,肋膈角锐利。 二、异常肺片类型: 1.炎症性病变:表现为片状模糊阴影,边缘不清,常见于肺炎,需结合临床症状及血常规判断。 2.结核性病变:多位于上叶尖后段或下叶背段,呈斑片状、条索状或空洞影,伴钙化灶时提示陈旧性结核。 3.肿瘤性病变:孤立结节或团块影,边缘毛刺、分叶或胸膜牵拉,需进一步CT或病理检查确诊。 4.胸腔积液:肋膈角变钝或消失,肺底受压呈弧形高密度影,需排查感染、心衰或肿瘤。 三、特殊人群注意: 儿童:胸腺影可能类似纵隔增宽,避免误诊;婴幼儿需注意先天性心脏病合并肺部改变。 老年人:肺纹理增多可能与慢性支气管炎相关,需结合吸烟史及肺功能检查。 孕妇:X线检查需严格评估辐射风险,优先选择超声或MRI检查。 四、临床意义:肺片仅为初步筛查,异常需结合病史、症状及其他检查(如CT、支气管镜)综合判断,不可仅凭单张胸片确诊。

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