主任贾炜

贾炜主任医师

广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科

个人简介

简介:

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

擅长疾病

性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

TA的回答

问题:小便失禁如何治疗?

小便失禁治疗需根据类型选择方案,短期可通过行为训练、盆底肌锻炼改善,长期或严重者需结合药物、手术干预。 压力性失禁常见于产后女性、肥胖或老年人群,核心干预为盆底肌训练(凯格尔运动),每日3组每组15次收缩-放松,配合生物反馈治疗可提升疗效。药物可选[5型磷酸二酯酶抑制剂],需在医生指导下使用。 急迫性失禁多与尿路感染、神经病变相关,治疗以控制感染+抗胆碱能药物(如托特罗定)为主,同时避免咖啡因、酒精等刺激物。糖尿病患者需严格控糖以减少神经损伤风险。 混合性失禁需联合上述方法,优先非药物干预(如膀胱训练、减重)。老年患者需警惕药物副作用,如利尿剂可能加重漏尿,建议定期复诊调整方案。 儿童及青少年以行为矫正(定时排尿、避免憋尿)为主,严重者可使用去氨加压素。孕妇应提前进行盆底肌锻炼,产后42天复查评估恢复情况。 所有干预需坚持2-3个月观察效果,无效者建议至泌尿外科或康复科就诊,避免延误神经损伤等原发病治疗。

问题:精子味道特别腥怎么回事?

精子味道特别腥可能与饮食、感染或生理状态有关。若伴随尿频、异味加重或生殖不适,需警惕炎症或感染。 饮食因素:长期摄入辛辣、大蒜、韭菜等食物可能改变精液气味,此类情况调整饮食后通常可改善。 生殖系统感染:前列腺炎、精囊炎等炎症会导致精液中细菌滋生,伴随腥臭味,需及时就医检查,明确感染类型后规范治疗。 生理状态变化:禁欲时间过长可能使精液浓缩,气味加重;规律排精可改善此情况。特殊人群如糖尿病患者或免疫力低下者,感染风险更高,需加强卫生管理。 其他原因:性传播疾病或生殖系统肿瘤也可能引发异常气味,若症状持续或加重,应尽快到正规医疗机构进行检查,明确病因后对症处理。

问题:早期前列腺有哪些症状

早期前列腺症状主要包括排尿异常(尿频、尿急、尿流细弱)、排尿不适(尿道灼热感、会阴部坠胀)、生殖系统症状(性欲减退、射精疼痛)及全身症状(疲劳、焦虑)。症状通常在50岁以上人群因前列腺增生或炎症更常见,也可能因久坐、肥胖、糖尿病等因素提前出现。 排尿异常症状:表现为排尿次数增多(尤其夜晚)、排尿急迫感、尿流中断或分叉,尿后仍有尿意,严重时可能出现尿潴留。长期慢性前列腺炎患者可能伴随下腹不适,夜尿频繁会影响睡眠和生活质量。 生殖系统症状:部分患者会有性兴趣降低、勃起功能障碍,射精时出现疼痛或血精。糖尿病患者因神经病变可能更早出现尿道刺激症状,需警惕糖尿病性膀胱病变。 全身症状:慢性前列腺炎或增生可能引发焦虑、抑郁,长期排尿困难导致肾功能负担加重,出现腰部或下腹部隐痛。肥胖男性因体内激素失衡,前列腺增生风险显著增加,需控制体重。 特殊人群注意:老年男性需定期筛查前列腺特异性抗原,40岁以上每年体检时建议加入尿常规和泌尿系超声检查。久坐办公人群应每45分钟起身活动,避免憋尿,减少辛辣饮食。糖尿病患者需严格控制血糖,降低前列腺组织炎症风险。

问题:尿道出血是什么?

尿道出血是指尿液中出现血液或红细胞,可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状,提示泌尿系统存在病变或损伤,需及时排查原因。 泌尿系统感染:由细菌(如大肠杆菌)或病毒引发,女性因尿道短易患病,表现为尿液浑浊、排尿灼热感。 尿路结石:肾脏或输尿管结石摩擦尿道黏膜导致出血,常伴剧烈腰腹部疼痛,结石成分不同需针对性处理。 尿道损伤:外伤或医源性操作(如导尿)造成尿道黏膜破损,需避免二次损伤,必要时手术修复。 特殊人群注意:儿童出现血尿可能与先天性尿路畸形相关,需尽快就医;老年男性若伴随排尿困难,需警惕前列腺增生或肿瘤。 应对建议:建议及时就医,进行尿常规、泌尿系超声等检查,明确病因后对症治疗,避免自行用药掩盖病情。

问题:做膀胱彩超用不用憋尿?

做膀胱彩超是否需要憋尿,取决于检查目的和患者情况。若为常规筛查或评估膀胱结构,通常需要憋尿至有明显尿意;若为观察膀胱排空后状态(如残余尿量)或特殊检查(如经直肠超声),则无需憋尿。 常规膀胱结构与病变筛查需憋尿 检查时膀胱充盈可使膀胱壁更清晰,便于观察膀胱内壁是否有占位性病变、结石或炎症。一般建议检查前1-2小时饮水500-800ml,直至膀胱明显膨胀(非过度充盈)。 残余尿量测量无需憋尿 若检查目的是评估排尿后膀胱内剩余尿量,需先排空膀胱,再通过超声测量残余尿量。此类检查无需憋尿,适合尿失禁、前列腺增生等患者。 特殊人群注意事项 - 老年或行动不便者:提前规划饮水时间,避免因等待过久导致不适。 - 尿潴留患者:需由医生评估,必要时采用导尿辅助检查,避免强行憋尿加重症状。 - 儿童:需家长协助配合,适度饮水至有尿意即可,避免过度充盈导致不适。 检查前沟通与准备 检查前建议告知医生病史(如糖尿病、肾功能不全)及用药情况,由医生判断是否需调整憋尿量或采用其他检查方式。检查时放松身体,配合超声探头操作即可。

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