主任徐运

徐运主任医师

南京鼓楼医院神经内科

个人简介

简介:南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴mansion88 app 。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。

擅长疾病

痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

TA的回答

问题:双手无力握不紧拳头是怎么回事

双手无力握不紧拳头可能由神经病变、肌肉疾病、电解质紊乱或神经系统疾病引起,需结合具体症状和持续时间判断。 1.神经损伤:如颈椎病压迫神经根或腕管综合征,常伴随手臂麻木、疼痛,夜间或晨起症状明显,需避免长期低头或重复性动作。 2.肌肉疾病:如多发性肌炎或重症肌无力,表现为晨轻暮重,活动后加重,休息后缓解,特殊人群需注意避免过度劳累。 3.电解质紊乱:低钾血症或低钙血症可导致肌肉无力,伴随肌肉痉挛或抽搐,需及时补充电解质,尤其老年人和长期腹泻者。 4.神经系统疾病:如脑卒中等急性脑血管事件,常伴随言语障碍、肢体麻木,需立即就医,黄金救治时间为发病4.5小时内。 特殊人群提示:糖尿病患者需定期监测血糖,避免低血糖引发神经病变;孕妇若出现症状,可能与妊娠期高血压相关,需及时产检。建议出现症状持续超过24小时或伴随其他异常时,尽快到医院神经内科或骨科就诊,明确病因后再进行针对性治疗。

问题:闭上眼睛感觉天旋地转的,是怎么回事啊,睁着眼睛感觉晕晕的。

闭上眼睛感觉天旋地转(眩晕)、睁着眼晕晕的(头晕),可能是内耳疾病、脑部供血问题或全身性因素导致。以下分四类说明: 一、内耳功能异常:耳石症(良性阵发性位置性眩晕)常因头部移动诱发短暂眩晕,前庭神经炎多伴随感冒后持续性眩晕;梅尼埃病除眩晕外,还伴耳鸣、听力下降。 二、脑部供血不足:体位性低血压(如突然站起)、颈椎病压迫血管,或脑血管狭窄、短暂性脑缺血发作(TIA),尤其老年人或高血压患者需警惕。 三、全身性疾病:低血糖、贫血、电解质紊乱(如低钾)、严重睡眠不足或焦虑症,均可引发头晕或眩晕,女性经期、妊娠期激素波动也可能加重症状。 四、药物或环境因素:某些降压药、镇静剂过量,或长时间在闷热/密闭空间、强光环境下,可能导致头晕或眩晕。 建议:若眩晕频繁发作、持续不缓解或伴呕吐、肢体麻木,应尽早就医排查病因。日常注意规律作息,起身缓慢,避免突然转头或长时间低头,减少诱发因素。

问题:脑袋刺痛一阵阵的

脑袋刺痛一阵阵的,可能是偏头痛、紧张性头痛或丛集性头痛等原因引起,通常持续数分钟至数小时,需结合诱因和伴随症状判断。 1.偏头痛:单侧搏动性刺痛,常伴恶心、畏光,女性多见,与激素波动、压力、睡眠不足相关。避免诱发因素(如强光、咖啡因过量),发作时可尝试冷敷太阳穴。 2.紧张性头痛:双侧压迫感或紧箍样刺痛,多因精神压力、长时间低头或睡眠不足,常见于成年人。可通过轻柔按摩头部、调整姿势缓解,避免过度疲劳。 3.丛集性头痛:短暂剧烈单侧眼眶周围刺痛,男性高发,发作有周期性,常伴流泪、鼻塞。需及时就医排查,急性期可在医生指导下用药物缓解。 4.其他原因:如高血压、颈椎病、眼部疲劳也可能引发刺痛。若频繁发作或持续加重,尤其伴随视力模糊、肢体麻木,应尽快就医检查。 特殊人群提示:孕妇、儿童及老年人需格外注意,避免自行用药,优先通过休息、放松等非药物方式缓解,必要时在专业指导下处理。

问题:突然一下子头晕怎么回事

突然头晕可能由多种原因引起,常见于体位性低血压、低血糖、前庭系统问题或短暂脑供血不足,需结合具体情况判断。 一、体位性低血压:久坐或久躺后突然站起时发生,血压骤降导致脑部短暂缺血。多见于老年人、长期卧床者及服用降压药人群,起身时应缓慢,避免快速变换姿势。 二、低血糖:饥饿、长时间未进食或糖尿病患者血糖过低时出现头晕,常伴心慌、手抖。建议及时补充糖分或少量食物,糖尿病患者需监测血糖并遵医嘱调整用药。 三、前庭系统异常:如耳石症、梅尼埃病等,常伴随眩晕、耳鸣或视物旋转,头部转动时症状加重。耳石症可通过复位治疗缓解,梅尼埃病需在医生指导下控制发作。 四、其他原因:颈椎病压迫血管、贫血、焦虑等也可能引发头晕。贫血患者需补充铁剂或调整饮食,颈椎病患者应避免长时间低头,保持颈椎正确姿势。 出现头晕时,若症状持续不缓解或伴有胸痛、肢体麻木等,应立即就医检查,明确病因后针对性治疗。

问题:得了脑梗能喝酒吗?

得了脑梗后绝对不能喝酒,无论处于哪个阶段(急性期、恢复期或预防复发期),酒精都会显著增加复发风险、加重神经损伤,且无安全饮酒量。 一、急性期(发病后1个月内) 此阶段脑损伤未稳定,酒精会扩张血管导致血压波动,加重脑水肿或出血风险,还会抑制血小板功能,增加再梗死概率,需严格戒酒。 二、恢复期(1-6个月) 即使病情稳定,酒精仍会削弱药物疗效(如抗血小板药、他汀类),延缓神经功能恢复,研究显示每周饮酒≥2次者复发率比不饮酒者高37%。 三、预防复发期(6个月后) 长期饮酒者脑微梗死发生率升高,且酒精与高血压、糖尿病等脑梗高危因素叠加,显著增加二次发病风险,世界卒中组织明确建议脑梗患者终身禁酒。 特殊人群提示 老年患者(≥65岁)、合并糖尿病或肝肾功能不全者,酒精代谢能力下降,需更严格戒酒,避免诱发低血糖或肝损伤;女性因体重较低、酒精耐受性差,风险更高,应更早停止饮酒。

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