首都医科大学附属北京地坛医院急诊科
简介：
刘志娟目前任职于首都医科大学附属北京地坛医院，任主任医师，本科毕业于南通医学院临床医学系 ，硕士毕业于首都医科大学心血管专业，目前已工作二十余年，曾在朝阳医院急诊科进修，发表多篇个人论著
内科常见病多发病诊治、
主任医师急诊科
晕车药一般在乘车前30分钟至1小时服用，可缓解恶心、呕吐等症状，常见药物有茶苯海明、苯海拉明等。 **不同场景的应对策略** 1. **日常乘车**：选择茶苯海明或苯海拉明，服药后避免驾驶或操作机械。 2. **长途旅行**：提前1小时服药，途中出现轻微不适可按压内关穴缓解。 3. **儿童用药**：2岁以下禁用，6岁以上遵医嘱使用，优先选择非药物干预。 4. **孕妇/哺乳期**：慎用，服药前咨询医生，避免影响胎儿或婴儿。 **特殊人群注意事项** - 高血压、青光眼患者禁用，有癫痫史者慎用。 - 服药后可能嗜睡，避免从事高空作业或精细操作。 **非药物辅助方法**：乘车时保持头部固定，选择通风良好的位置，避免空腹或过饱，可含服生姜片缓解不适。
有人触电后的首要处理是**立即切断电源**（如拔插头、用绝缘物挑开电线）并快速脱离触电者，同时拨打急救电话。若触电者意识丧失、呼吸心跳停止，需立即心肺复苏。 ### 一、脱离电源关键步骤 1. 优先切断电源：寻找电源开关或插座，用干燥木棍、塑料棒等绝缘物挑开电线或电器，避免直接接触触电者。 2. 脱离带电环境：若需用手接触，需确保自身处于干燥环境且脚下绝缘（如站在干燥木板上），抓住触电者衣物而非身体。 ### 二、即刻急救措施 1. 评估意识与呼吸：轻拍肩部呼喊，观察胸廓起伏，若无意识伴呼吸停止，立即拨打急救电话并开始心肺复苏（胸外按压30次+人工呼吸2次循环）。 2. 处理局部电灼伤：用冷水冲洗灼伤部位15~20分钟，避免使用冰块直接敷，无需涂抹药膏，用无菌纱布覆盖保护创面。 ### 三、特殊人群注意事项 1. 儿童：需由成人操作电源切断，避免儿童独自接触电器，若儿童触电，立即通知家长并陪同就医，排查内脏损伤。 2. 老年人/慢性病患者：尤其高血压、心脏病患者，触电后可能诱发心律失常或血压骤降，需尽快送医做心电图、心肌酶等检查。 ### 四、后续就医与观察 无论触电后症状轻重，均需就医检查，因电击可能导致延迟性神经损伤或内出血。如出现头晕、肌肉疼痛、意识模糊等，即使症状缓解也需排查电解质紊乱或心肌损伤。
手被狗牙划了没出血，属于狂犬病暴露二级，需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒，尽快就医接种狂犬病疫苗，必要时注射狂犬病被动免疫制剂。 **伤口冲洗与消毒**：立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，彻底清除唾液残留，再用碘伏或医用酒精消毒伤口，避免包扎（除非出血严重）。 **狂犬病疫苗接种**：无论是否出血，均需尽快（24小时内）到正规医疗机构接种狂犬病疫苗，具体接种程序按暴露级别和疫苗类型执行，儿童、孕妇等特殊人群需遵循专业医生指导。 **被动免疫制剂使用**：若伤口较深、大面积撕裂或位于头面部等神经丰富区域，需在医生评估后注射狂犬病被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白），以增强免疫效果。 **特殊人群注意事项**：儿童需由监护人全程陪同处理伤口，避免因哭闹影响冲洗效果；孕妇接种疫苗需确认无禁忌证，哺乳期女性可正常接种；糖尿病、免疫功能低下者需提前告知医生，调整疫苗接种方案。 **后续观察与禁忌**：接种疫苗期间避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食，保持伤口清洁干燥；若出现发热、头痛、伤口红肿等异常症状，及时联系接种点或就医。
感冒药吃完后，建议至少间隔72小时再饮酒。这是因为多数感冒药含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等成分，与酒精同服可能加重肝肾负担或引发不良反应。 **含对乙酰氨基酚的感冒药**：对乙酰氨基酚在体内经肝脏代谢，酒精会影响肝脏酶活性，增加肝损伤风险。服药后48小时内酒精仍可能干扰代谢，建议72小时后再饮酒。 **含伪麻黄碱的感冒药**：伪麻黄碱收缩血管升高血压，酒精扩张血管，两者同服可能抵消药效或引发血压波动。服药期间及停药后3天内避免饮酒，尤其高血压患者需格外谨慎。 **复方感冒药**：成分复杂，可能含抗组胺药（如氯苯那敏），与酒精叠加镇静作用，增加嗜睡、呼吸抑制风险。建议停药5天后再饮酒，期间保证充足水分。 **特殊人群**：儿童、孕妇、老年人及肝肾功能不全者，酒精代谢能力弱，建议延长至72~96小时。用药期间若出现皮疹、恶心、胸闷等症状，立即就医并告知饮酒情况。
突然晕厥是因脑部短暂供血不足导致的突发性意识丧失，通常持续数秒至数分钟，恢复后多无后遗症，但可能伴随跌倒等风险。 **心源性晕厥**：多由心脏泵血功能异常引发，如心律失常、心肌缺血等，常见于中老年人群及有心脏病史者，可能伴随胸痛、心悸等症状，需紧急就医排查心脏问题。 **神经反射性晕厥**：因自主神经调节紊乱导致，如体位性低血压、血管迷走性晕厥，多见于青少年及年轻人，常在站立过久、情绪紧张或闷热环境下发作，恢复后建议监测血压。 **脑源性晕厥**：由脑部血管或神经病变引起，如短暂性脑缺血发作、颈椎病压迫血管，可能伴随肢体麻木、言语不清等，需通过影像学检查明确病因。 **低血糖性晕厥**：常见于糖尿病患者或长时间未进食者，伴随头晕、出汗、饥饿感，需及时补充糖分，平时注意规律饮食。 **特殊人群注意**：老年人应定期监测血压、血糖，避免突然起身；儿童若频繁发作晕厥，需警惕先天性心脏病；孕妇需注意体位性低血压，避免长时间站立。日常应保持规律作息，避免过度疲劳，出现晕厥后及时平卧并尽快就医检查。