中山大学附属第三医院肝胆外科
简介：张剑，中山大学附属第三医院，肝脏外科，主任医师，擅长肝脏肿瘤、肝硬化、门静脉高压症和复杂胆道疾病的诊治及肝移植手术和术后并发症的防治。
肝脏肿瘤、肝硬化、门静脉高压症和复杂胆道疾病的诊治及肝移植手术和术后并发症的防治。
主任医师肝胆外科
丙型肝炎的主要传播途径有血液唇部、性传播、母婴传播等。 1.血液传播 这是丙型肝炎病毒传播的主要途径。它可以通过输血、使用非一次性注射器或针头、以及未经严格消毒的牙科器械、手术器械等医疗操作传播。此外，共用剃须刀、牙刷、修脚刀，或在非正规场所进行纹身和穿耳环等，也可能导致病毒传播。 2.性传播 与丙型肝炎病毒感染者发生无保护性行为或多个性伴侣的情况下，可能感染丙型肝炎病毒。 3.母婴传播 如果母亲感染了丙型肝炎病毒，病毒可能通过胎盘或分娩过程中的血液接触传播给胎儿或新生儿。 了解这些传播途径有利于采取相应的预防措施，降低感染风险。
孕妇患乙肝需要通过饮食调理、阻断治疗、抗病毒治疗等方法改善。 1、饮食调理 孕妇应多吃含有丰富的维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以保护肝脏。避免食用高脂肪、高糖分、刺激性食物，以免加重肝脏负担。 2、阻断治疗 在怀孕中期、晚期和分娩后24小时内，进行阻断治疗是非常重要的，可以有效地防止病毒传播给宝宝。具体措施包括注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗等。 3、抗病毒治疗 如果病毒水平很高，孕妇可能需要在医生的指导下进行抗病毒治疗，如阿兹夫定、利托那韦等，以降低胎儿的感染风险。 此外，孕妇应继续进行抗病毒治疗和肝功能监测，以确保病情稳定。
急性肝炎是否具有传染性取决于其病因。 病毒性肝炎如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等，具有传染性。主要通过粪-口途径传播（比如进食被病毒污染的食物或水），血液和体液传播（比如输血、共用注射器、性接触等）也可传播。某些药物可以引起肝脏炎症，这种类型的肝炎通常没有传染性。长时间大量饮酒导致的肝炎，也没有传染性。由于自身免疫反应攻击肝脏引起的肝炎，也不具有传染性。 对于急性肝炎患者，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。对于具有传染性的肝炎，患者需要采取适当的隔离措施，避免传播给他人。同时，患者的家属和密切接触者也应该注意个人卫生，避免感染。
乙肝患者的生存时间因个体差异而异，无法给出确切的存活年限。 乙肝的预后与多种因素有关，包括感染时间、病毒活动性、肝功能损害程度以及治疗情况等。一般来说，大多数乙肝患者经过有效治疗后，可以长时间存活，甚至与正常人一样拥有较长的寿命。特别是乙肝携带者，即体内长时间存在病毒但无肝细胞损伤的患者，大多可以长时间存活，不影响寿命。 然而，如果乙肝病情严重且未得到及时治疗，可能会发展为肝硬化甚至肝癌，这时患者的生存时间可能会受到显著影响。肝硬化病情较重，且肝脏的硬化状态不可逆转，晚期肝硬化患者易出现肝性脑病、肝癌等并发症，进一步缩短寿命。
乙肝核心抗体偏低可能与免疫功能低下、药物影响、乙肝疫苗接种、乙肝病毒感染后恢复期等因素有关。 1.免疫功能低下 如果个体的免疫功能较弱，可能无法有效清除乙肝病毒，进而影响乙肝核心抗体的生成，导致其水平偏低。 2.药物影响 长时间使用免疫抑制剂类药物可能会影响机体对乙肝病毒的免疫应答，导致乙肝核心抗体水平降低。 3.乙肝疫苗接种 接种乙肝疫苗后，随着时间的推移，抗体水平可能会逐步减弱，从而导致乙肝核心抗体测定偏低。 4.乙肝病毒感染后恢复期 在乙肝病毒感染后的恢复期，随着机体免疫系统的清除作用，乙肝核心抗体水平可能会逐步下降。