主任吕伟

吕伟主任医师

中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科

个人简介

简介:吕伟,男,主任医师,副教授,毕业于第三军医大学,解放军总医院外科学博士。从事普通外科临床工作十余年,对普通外科疾病的诊治有较丰富经验,对肝、胆、胰腺及胃肠道肿瘤的外科综合治疗有深入研究。发表论文十余篇,其中3篇论文被美国SCI收录,作为主要完成人参与国家自然科学基金、军队十一五课题、重庆市自然科学基金各一项,获军队科技进步二等奖1项,获军队医疗三等奖2项。

擅长疾病

肝胆胰腺及胃肠道肿瘤的外科综合治疗。

TA的回答

问题:我爸爸昨天检查出来了胆囊息肉,医生意思是建议做手术,我想问下胆囊息肉严重吗?

胆囊息肉一般不算严重。有肿瘤倾向的息肉,一般会考虑进行手术治疗,无手术指征的胆囊息肉一般以饮食调理和药物治疗为主。大部分的胆囊息肉是没有症状表现的,所以一般是不会影响到个人生活。少部分有症状的,经过治疗后,一般都是可以治愈的。日常生活中不要吃油腻大荤的食物,减少胆固醇的摄入,多吃新鲜蔬菜水果,每天都要进行适当的运动,增强机体抵抗力,忌烟酒。

问题:爷爷最近检查发现有胆管癌,不知道该怎么明确分期,想请教一下胆管癌早期中期晚期怎么区分?

想要区分胆管癌早期中期晚期,可以进行超声检查、超声内镜、磁共振胰胆管造影、正电子发射计算机断层扫描等影像学检查了解肿瘤范围,判断是否有远处转移,明确原发肿瘤的大小、侵犯的范围、区域淋巴结转移情况、远处转移情况。之后可以根据tnm分期方法,明确胆管癌的分期。按照病情严重程度分为四期,包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期代表早期,Ⅱ期代表中期,Ⅲ期代表中晚期,Ⅳ期代表晚期。

问题:我婶子今天上午被检查出有肝血管瘤,而瘤体为7毫米,有人说可以自己好,我想知道7毫米肝血管瘤可以自愈吗?

7毫米的肝血管瘤一般不可以自愈,因为肝血管瘤考虑与先天性发育异常和激素刺激等因素有关,手术完整切除是目前唯一可根治的办法,不具有自行恢复的倾向。但对于体积较小的肝血管瘤,可先不给予特殊的方式进行治疗,按时去医院复查即可。肝血管瘤的患者要保持轻松愉悦的心情,纠正不良的生活习惯,避免长时间处于劳作状态,增加每日饮用白开水的次数,不抽烟、不饮酒。

问题:我的朋友今天上午在医院检查了肝脏,结果检查出多发性肝血管瘤,我比较好奇;请问肝血管瘤多发是多少个?

肝血管瘤多发一般是指肝脏上有两个以上的瘤体。若瘤体相对比较小,且不伴有明显的不适感,可不用给予特殊的方式进行治疗,按时复查即可。但如果是体积比较大的肝血管瘤,往往会引起明显的症状,此时需进行手术治疗,将瘤体完全切除;术后要注意卧床休息;继发细菌感染的时候可以在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗,以利于控制感染,促进身体恢复。同时,也要积极去医院复查。

问题:姑妈得了肝癌,听说癌细胞可能会转移到其他的部位,想了解一下肝癌会转移哪些部位?

肝癌会转移到门静脉,形成癌栓,引起肝内多发性转移灶,门静脉栓的形成可以引起门静脉高压,有可能引起食管胃底静脉曲张破裂出血。肝癌有可能转移到肝门区、腹主动脉、脾淋巴结等,甚至有的转移到锁骨上淋巴结。肝癌有可能远处转移,转移到肺部、骨骼、肾上腺,还有的转移到胸腔、横膈等部位。肝癌是恶性肿瘤,可以通过血液转移、淋巴转移、种植转移、直接浸润等方式转移。

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