中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科
简介:吕伟,男,主任医师,副教授,毕业于第三军医大学,解放军总医院外科学博士。从事普通外科临床工作十余年,对普通外科疾病的诊治有较丰富经验,对肝、胆、胰腺及胃肠道肿瘤的外科综合治疗有深入研究。发表论文十余篇,其中3篇论文被美国SCI收录,作为主要完成人参与国家自然科学基金、军队十一五课题、重庆市自然科学基金各一项,获军队科技进步二等奖1项,获军队医疗三等奖2项。
肝胆胰腺及胃肠道肿瘤的外科综合治疗。
主任医师肝胆外科
胆肠吻合术后期常见并发症有以下几种:一、伤口出血不止、伤口感染等。二、胆瘘、吻合处再梗阻等。三、胆管结石复发,也可能出现逆行感染的现象,诱发胆管炎,使患者出现反复发热、黄疸等症状。四、出现不全性肠梗阻、肠内疝等现象。五、对患者的消化功能造成影响,在进食肥肉、烧烤、动物肝脏、膨化食品等油腻食物后可能出现消化不良、排便次数增加、原因不明的腹痛等症状。
肝硬化患者出现出血的症状时,需要禁食禁饮,不能吃东西。如果患者的胃食管静脉发生破裂出血,可以在内镜下注射硬化剂止血,根据患者的具体情况,还可以进行套扎。对于并发急性肠系膜静脉出血的患者,可以注射组织粘合剂。一般肝硬化主要是由乙型肝炎病毒感染引起的,若是患者嗜酒、患糖尿病、过度劳累等也可能诱发肝硬化,部分患者还会出现脾脏肿大、腹水等症状。
可以导致肝脏不好的原因有很多,首先与不正常的饮食习惯有关,经常进行高脂、高糖等高热量的食物,容易引起脂肪堆积在肝脏,导致脂肪肝发生,如果大量饮酒,会导致酒精肝症状,从而增加肝脏负担,影响肝脏功能。其次与药物副作用有关,部分药物会损害肝脏细胞,导致肝功能损伤,比如异烟肼、链霉素等。此外与不良的生活习惯有关,比如经常熬夜,会影响肝脏细胞的修复。
尿素偏低可由生理性及病理性等两种原因引起,生理性原因一般是受到蛋白质摄入不足影响造成的,对身体并不会产生很大的危害,平时适当多吃含有蛋白质的食物,多能自行缓解,无需过于担忧。而病理性原因考虑是受到重型肝炎、肝硬化等影响,导致肝功能不全或者是患有恶性肿瘤,使体内蛋白消耗增多,从而引起尿素偏低,患病期间会出现与疾病相关的症状,从而影响到正常生活,严重时还会危及患者生命安全。
胆囊高密度影不一定是癌症,也有可能是胆囊结石,结石的成分是碳酸钙,密度比较高。如果担心是癌症,可以进行增强CT、肿瘤标志物检查、彩色多普勒超声检查、核磁共振等检查。可以根据实验室检查、影像学检查结果以及临床症状等鉴别胆囊结石。如果确诊是胆囊结石,可以进行腹腔镜手术切除胆囊,急性发作的可以服用非甾体类抗炎药减轻疼痛,如果没有症状,可以先随访。