别等了 脑血管病康复靠这 并发症处理和护理大招

脑血管病护理

一、护理人员要求

护理人员应具备脑血管病的专科知识和技能，定期参加脑血管病相关的继续教育，保持和更新专业知识。应具备生命体征监测技术，格拉斯哥昏迷评分、肌力和肌张力、吞咽、疼痛、营养、日常生活能力评定、深静脉血栓形成风险和压力性损伤风险等评估技术；应掌握静脉/动脉穿刺、鼻饲、导尿、吸痰、心肺复苏等操作技术。

二、缺血性卒中静脉溶栓护理标准

(一)基本护理要求

1.发现患者出现口角歪斜、偏侧肢体无力、言语异常等症状，应立即使用“中风120”口诀或“BEFAST”口诀进行评估，并启动绿色通道。

2.应遵循患者到院到给药时间不超过60分钟的原则，快速完成用药前的所有准备工作。

3.溶栓前至溶栓结束后的24小时内，应严密监测血压、意识、肌力及言语等的变化。

(二)静脉溶栓护理要点

1.溶栓前应检测末梢血糖，采集静脉血标本并快速送检，建立单独静脉通路，并进行心电监护，备好急救药物。

2.遵照医嘱准备溶栓药物，积极配合溶栓治疗。溶栓过程中及溶栓治疗后24小时严密监测血压，动态评估神经功能等病情变化，做好抢救准备。

3.静脉溶栓后，初次进食水和口服药前，应进行吞咽障碍风险评估。

三、脑血管病的住院护理

(一)定时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化，并评估肌力、意识和营养状况，及时调整护理计划。

(二)注重早期体位管理，偏瘫患者应进行良肢位摆放。

(三)对存在意识、吞咽、运动、语言、排泄等功能障碍患者加强巡视，病情稳定后尽早康复训练。

(四)采取措施防止误吸、跌倒和压力性损伤的发生。

(五)积极预防和识别脑血管病并发症，配合医生对症处理。

(六)观察患者用药后的不良反应，提高患者用药安全性与依从性，提升二级预防效果。

(七)落实围手术期的护理，提高介入或外科手术前后的护理质量，减少术后并发症的发生。

(八)鼓励成立由专科护士组成的延续性护理团队，利用远程医疗技术随访出院患者，提高患者在家庭环境中的康复质量，减少卒中复发风险。

脑血管病并发症的处理与护理原则，贯穿于患者治疗与康复的每一个阶段，从细微的日常照料，到对突发并发症的果断应对，每一个环节都凝聚着对生命的尊重与守护。通过及时、有效的并发症处理，我们能够遏制病情恶化，为身体机能的恢复创造条件；遵循科学的护理原则，能给予患者全方位的关怀，促进身心的双重康复。希望每一位医护人员、患者家属以及社会大众，都能深刻认识到其重要性，积极行动起来，用专业与爱心为脑血管病患者铺就一条通往健康的光明大道，让他们重新拥抱生活的美好。

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