腰椎间盘突出症治疗 哪种治疗方法合适
(六)治疗腰椎间盘突出的手术治疗
1、常规开放手术
常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应。
2、椎间盘镜微创手术
减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术
损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型,这样造成手术面太窄。
(七)治疗方法选择的总结
原则:1.尽量选择非损伤的保守治疗方法,包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后,在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。
2.单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗,不要考虑微创或者常规手术。
3.单纯性突出可以考虑微创治疗,不要考虑介入治疗或者常规手术。
4.复杂性突出(多地方突出)应该考虑常规手术治疗,不要考虑微创和介入。
5.伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况,应该选择常规手术。
6.椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术。
7.年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗,包括手术、微创、介入等都不适合,应该进行保守治疗。
8.膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗;严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。
结语:说完了上面这些治疗方法,我相信每个人心里都有自己不同的观点,但是小编觉得与其这样那样的纠结,不如早日开始养成良好的生活习惯,这样或许就可避免这些让人烦恼让人忧的困扰啦。就算是无可避免的患病了,也要保持积极乐观的精神状态,配合医生合理治疗,也是一定会痊愈的哦。