早上起来腰疼 男人腰疼不仅仅是肾虚问题
男人腰疼要做哪些检查
CT检查
可清晰显示椎体前、后缘的骨赘,硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度,测得椎管前后径和横径,还能了解椎间孔和横突孔有无狭小,椎板有无肥厚等。
拍X线片
是腰部疼痛病人的常规检查。—般须摄正位、侧位和左右斜位片,必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生,椎弓根增粗。
侧位片可发现颈椎生理前突消失,椎体前后缘形成骨唇,椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况。
磁共振
可清晰显示间盘组织后突,压迫硬脊膜囊和脊髓的情况,以及有无静脉回流受阻、受压,局部脊髓内有无囊性病变等情况。
其他检查
对怀疑有骨质增生,心脏病等疾病患者,配合骨密度检查,心电图检查等排除疾病。
一般来讲,诊断首先要靠临床症状和医生详细的体格检查,常见疾病临床诊断的准确率有时要比CT 、MRI 准确得多,普通X 线摄片应做常规检查,是其他影象检查的基础。
通过症状、体位、X 光片,仍不能明确诊断的某些疾病,则采取CT 检查,要进一步了解腰部软组织、韧带、椎间盘及内容物的情况,必要时可考虑做MRI 检查。
直腿抬高试验及加强试验
患者仰卧,两腿伸直,检查者一手托踝上抬,一手同时轻按膝部保持腿伸直,引起下肢放射性疼痛为阳性,此时若再将足背伸,若疼痛加重则为加强试验阳性,以鉴别因胭绳肌紧张而引起的疼痛。值得注意的是该试验也能产生骰骼关节扭力,若骰骼关节病变也可产生骰部疼痛,而非下肢放射性痛,应注意鉴别。
仰卧挺腹试验
患者以枕部以及两足跟为力点将腹部及臀部用力挺起另!起腰腿痛者为阳性。若为阴性可令患者挺腹同时深吸气后屏气至脸红,或同时用力咳嗽,引起患肢放射性疼痛为阳性,史可任首创此法,用于检查腰椎间盘突出的患者。
屈颈试验
患者平卧,四肢伸直放平,慢慢抬头屈颈,产生下肢放射性疼痛者为阳性。
斜搬试验
患者四肢伸直平卧,检查者扶患侧膝部,使屈髓屈膝并内收髓关节,另一手扶住房部固定上身不动,如此可使骨盆纵轴产生旋转压力,若骰骼关节有病变则可产生疼痛。
“4”字试验
患者仰卧,屈膝髓将足踝部放在对侧膝部,检查者一手将膝部向床面下压,另一手固定骨盆对侧,能骼关节疼痛说明骰骼关节部有病变,若髓关节病变则出现髓关节疼痛且不能将膝部放平。
结语:男人有腰疼的情况,千万不要总想着是肾虚,哪里来那么多肾虚啊,我们还是应该注意检查,看看自己腰疼到底是出于什么原因,对症治疗才会有好的效果,希望男士们都能挺直腰杆,做个汉子,远离疾病的困扰。