消化不良吃什么药
伴有焦虑-抑郁性心理障碍的患者,可在心理疏导、心理调整等治疗基础上,应用抗焦虑-抑郁药物如赛乐特、百忧解、黛安神等。
肠易激综合征:解痉药+肠黏膜保护药
患者上腹胀,并伴有腹泻与便秘交替症状;当紧张或气候、环境改变时,腹部就会出现阵发性绞痛。去医院行肠镜检查,诊断为肠易激综合征。
分析:这是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。该病的病因尚不清楚,可能与患者的内脏敏感性增高有关,常常与消化不良合并存在。
建议:尽力找出诱发因素,如饮食、某些应激事件等。
在设法予以祛除诱因的同时,对于以腹痛为主者可使用解痉剂如菪碱类、得舒特、斯巴敏等,而对于伴有排便习惯改变者可选用肠道动力调节药如曲美布汀等。
也可同时应用消化道黏膜保护剂如谷氨酰胺,及调整肠道菌群药如培菲康、米雅BM、乐托尔或整肠生等。
糖尿病患者:促胃动力药+消化酶
患者有腹胀,腹部隐痛不适感,饭后还常常出现恶心,也时常有便秘。
分析:糖尿病患者由于周围自主神经病变,导致内脏自主神经受损。
并且由于糖尿病性微血管病变造成胃肠平滑肌细胞变性,出现胃肠运动减弱,胃排空延迟,从而出现腹胀、便秘等消化不良症状,又称为糖尿病“胃轻瘫”。
建议:糖尿病“胃轻瘫”宜早期治疗。一方面要良好地控制血糖,并针对神经损害用药。
另一方面需改善或纠正胃动力异常,可使用吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等药物促进胃肠蠕动,使用消化酶帮助消化,也可使用六味安消等中药。
胃食管反流:抑酸药+促动力药
如果患者总觉得烧心、反酸,胸骨后烧灼感,有时还有胸痛,尤其当喝了咖啡、吃了巧克力或吸烟后更加明显。
分析:这种情况很有可能是胃食管反流,症状在饭后更加明显,也常与消化不良症状同时存在。该病与肥胖和高脂饮食密切相关。
建议:治疗上可以使用抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等抑制胃酸,同时加用促胃动力药如吗叮啉等减轻反流。