20150217养生堂视频全集：刘燕池讲湿热的表现

该视频主要文字介绍：

湿热，为中医名词术语，为致病因素，属于六淫风、寒、暑、湿、燥、火(热)中的两邪。亦为中医证候名，如湿热证，是指湿热蕴结体内，脏腑经络运行受阻，可见全身湿热症状的病理变化。

所谓湿，即通常所说的水湿，它有外湿和内湿的区分。外湿属于外邪，称为湿邪，多由于气候潮湿或涉水淋雨或居室潮湿，使外来水湿入侵人体而引起，其致病具有重浊、黏滞、趋下特性。内湿是一种病理产物，与脏腑功能失调有关。

热，也是一种邪气，致病具有炎热升腾等特性，称为火热之邪。热也可以因机体脏腑功能失调产生，称内热。

火热之邪侵犯人体或机体脏腑功能失调产生内热时可导致热证，热证是感受外邪，或人体机能活动亢进，阳盛阴衰的证候。热证的临床表现：发热，口渴喜冷饮，面红目赤，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄干，脉数。

湿热，是热与湿同时侵犯人体，或同时存在体内的病理变化，或因夏秋季节天热湿重，湿与热合并入侵人体，或可因湿久留不除而化热。

湿热证的常见临床表现：发热、身热不扬，头痛而重、身重而痛，口苦，胸痞，尿黄而短，舌质红，舌苔黄腻，脉濡数。

湿热流注关节则谓湿热痹证，侵犯脏腑时，可出现脾胃湿热(湿热蕴脾)、肝胆湿热、膀胱湿热、肠道湿热等证。

湿热的临床表现

湿热的一般表现为：头身困重，发热多在午后明显，且身热不扬(即肌肤初扪之不觉很热，但扪之稍久即感灼手)，并不因出汗而减轻;舌苔黄腻，脉数。

具体表现因湿热所在不同的部位而有差别：在皮肉则为湿疹或疮疱;在关节筋脉则局部肿痛。

但通常所说的湿热多指湿热深入脏腑，特别是脾胃的湿热，可见脘闷腹满，恶心厌食，大便溏稀，尿短赤，脉濡数。

其他如肝胆湿热表现为肝区胀痛，口苦食欲差，或身目发黄，或发热怕冷交替，脉弦数;膀胱湿热见尿频、尿急，涩少而痛，色黄浊;大肠湿热见腹痛腹泻，甚至里急后重，泻下脓血便，肛门灼热、口渴。

本期嘉宾介绍

刘燕池

男，1937年生，河北定州人。中共党员。1962年毕业于北京中医学院。现任北京中医药大学基础医学院院长、基础理论研究所所长、校学位委员会和职称主审委员会委员。曾主持并参与全国统编五版和六版规划教材《中医基础理论》的编写工作，任协编和副主编。

出版著作有《中医基础理论m88官方网站 》、《辨证概要》(日文)、《中国传统医学精要》(英文)、《医药·中医基础理论》、《中医基础理论》、《糖尿病(消渴)证治概要》和《中医辨证论治概要》及《中医基础学》等26种;

先后发表《颜面偏侧萎缩症》、《冠状动脉硬化性心绞痛治验》、《性肾变期肾炎治疗报告》、《试论中医病机学说的层次和结构》、《五行学说的制化与胜复》等论文40余篇，对中医学病理的整理和五行的制化调节、胜复调节有所发挥和创见。

曾赴日本东京北中医继续教育分校、香港国际中医风湿与骨病研究学会讲学，并兼任客座教授和顾问。

1992年获国务院颁发的政府特殊津贴证书，1995年获国家中医药管理局“全国中医药宣传工作先进个人”奖状。辞条辑入《中国中医人名辞典》、《国际名人传记辞典》。

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鉴别诊断

1.湿热证

主要表现为口苦、口干、口黏，烦渴、渴不欲饮，面赤唇红、口舌生疮，壮热、身热不扬、午后尤甚，头痛身重，厌油、不思饮食，上腹胀满，腹痛、里急后重，舌质红、苔黄腻、脉滑数或弦数、濡数。

2.寒湿证

主要表现为脘闷纳呆、恶心呕吐，腹痛喜温喜按，倦怠乏力，大便溏薄，腰腹肢体冷痛、少腹凉感，疼痛受凉后或天气潮湿加剧、持续性钝痛、发作性加剧、夜间剧痛，舌苔白、脉沉紧或弦紧、濡缓。