肝脏的形态和功能 治疗肝囊肿的方法
此方法虽然创伤较小但治疗不彻底,需反复穿刺抽液,容易复发、合并感染,仅适于体质较弱的老年和伴有其他重要器官疾病的患者。
此外无水酒精囊内注入可能外渗损伤周围组织,发生严重的并发症,目前已基本不推荐应用。
腹腔镜肝囊肿开窗引流术
即所谓的微创手术,此手术是目前国内外治疗肝囊肿首选佳的方法,是通过腹壁微小创口,使用微创器械,利用腹腔内窥镜,腹腔内照明和电子摄像系统,在体内完成肝囊肿开窗引流术。
其特点是:既达到彻底开窗引流的目的,又可避免剖腹手术和反复穿刺带来的并发症,手术创伤小、出血少、恢复快,住院时间短。
这种手术目前已相当成熟,对于向肝表面突出的较大肝囊肿更为适用,它使肝囊肿开窗引流手术从过去的大切口、大创伤转变为微创化,使开窗引流达到佳化。
治疗肝囊肿的手术事项
手术前准备
门诊抽血化验,包括血常规、生化全项、电解质、凝血、尿、便、乙肝、丙肝、HIV、梅毒抗体等;
胸片、心电图、腹部B超;
手术前一天进行灌肠或口服泻药清洁肠道;
手术前一天清淡饮食,手术当日凌晨起禁食水;
手术前适当输液和静脉给予抗生素预防感染;
术前可能会留置胃管和尿管;
如果因炎症过重而与周围的胃、十二指肠、大肠或大网膜严重粘连则有可能中转为传统的开腹手术。
手术方法
传统开腹手术创伤大,愈合慢,切口感染率高,且愈合后瘢痕大,不美观,容易引起肠粘连,不利于患者术后康复。
与传统开腹手术相比,腹腔镜肝囊肿开窗引流术具有创伤少、切口小、伤口疼痛轻,术后第一天即可进食、下床活动,术后用药时间短,住院时间短,切口感染和术后肠粘连等并发症发生率明显减少等优点。