发烧怎么办 教你正确认识发烧

但特点是具有明显消化道症状和乏力，如食欲缺乏恶心。呕吐、厌油腹胀。肝区痛、尿黄肝功能明显异常，以助鉴别。

7、斑疹伤寒

轻型流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒须与其他发热疾病鉴别，主要表现是起病急、稽留型高热剧烈头痛，病后3-5天出现皮疹等。

8、急性局灶性细菌性感染

这类疾病共同特点是高热、畏寒或寒战，伴有定位性症状。

9.急性肾孟肾炎

这种病常见于生育期女性患者，有腰痛、尿频及尿痛如尿检查有脓尿，可以成立诊断，病原学诊断有待细菌培养。证实症状严重者，应注意与肾周围蜂窝织炎、肾周围十相鉴别及时进行B型超声或CT检查，必要时肾区诊断性穿刺可明确诊断。

10.急性胆道感染伴有胆绞痛

若不明显者而体检胆囊区有明显压痛有助诊断。

11.脚下脓肿

通常并发于腹腔手术后或有腹腔化脓性感染。

12.急性阑尾炎

十二指肠溃疡穿孔胆囊或脾切除术后，当出现寒战、高热白细胞增高，又未找到其他感染灶时，应想到此病。以右侧多见，患侧上腹部有显著的搏动性疼痛，在深呼吸或转位时加重下胸部有压痛，击痛与局部皮肤水肿。

13、败血症

在患有原发性感染灶，出现全身性脓毒血症症状，并有多发性迁徙性脓肿时有助于诊断应警惕的是原发感染灶可很轻微或已愈合。

故当遇到原因不明的急性高热，伴有恶寒或寒战出汗，全身中毒症状重，白细胞增高与核左移血中无寄生虫发现，无特殊症状体征，应考虑到本病及时做血培养，找感染灶与迁徙性病灶(肺、皮肤等)其致病菌以金黄色葡萄球菌为多见，次为大肠杆菌及其他肠道革兰阴性杆菌。

1.金黄色葡萄球菌败血症

有原发皮肤感染后出现毒血症症状，皮疹迁徙性病灶，很有可能是这种病引起的。若未发现感染灶或以某一脏器受损症状为主，诊断较难。

及时做血培养及骨髓培养可明确诊断。既往认为以凝固酶阳性为判断葡萄球菌致病性的依据，血培养表皮葡萄球菌阳性(凝固酶阴性)多为污染。

近年报告该菌可引起免疫缺陷者院内感染(如伤口感染，插管感染及败血症)。考虑本病的条件是：必须血培养2次以上阳性;分离的表皮葡萄球菌的生物型和抗生素型相似;临床症状在用适当抗生素治疗后病情好转。