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腱鞘炎是怎么回事 教你正确防治腱鞘炎

2.肌鞘炎

腕背韧带近端桡侧腕伸长、短肌位于深侧,其浅方有拇短伸肌及拇长展肌在浅方形成一定的夹角通过。

当肌肉过度活动后,肌肉、肌腱及其周围的筋膜和腱周组织充血、水肿。滑膜纤维素性渗出增多,出现局部红、肿、疼等症状。

腱鞘炎的检查方法与诊断

1、局部肿胀

见上腱鞘炎早期症状。

2、局部压痛

在伤部腱鞘及周围压痛明显。

3、抗阻试验阳性

由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀,在关节过伸或过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重,会有Finkelstein征阳性。

4、肌腱触诊

触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌。伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌。触诊伸指肌,依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。

接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化,有无触痛,运动有无障碍。

5、X线检查

辅助检查使用较少,但X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。也有助于本病的诊断。

腱鞘炎的诊断

1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

有上述症状,若在查体时拇指屈曲,其余四指握住拇指的状态下,使腕关节尺偏时疼痛加剧,即Finkelsteins阳性,即可诊断。

2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

存在上述症状,在手掌远端鞘管起始部有明显压痛,大部分患者可于此处触及结节。

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