糖尿病足的治疗 教你正确认识糖尿病足

当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染，形成溃疡、坏疽或坏死。

(3) 糖尿病足溃疡

可按照病变性质分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。神经性溃疡：神经病变在病因上起主要作用，血液循环良好。

这种足通常是温暖的，麻木的，干燥的，痛觉不明显，足部动脉波动良好。

并有神经病变的足可有两种后果：神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病(Charcot关节)。单纯缺血所致的足溃疡，无神经病变，则很少见。

神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变。足背动脉波动消失。

这类患者的足是凉的，可伴有休息时疼痛，足边缘部有溃疡和坏疽。

足溃疡发生的部位多见于前足底，常为反复遭到机械压力所致，由于周围神经病变引起的保护性感觉消失。

患者不能感觉这种异常的压力变化，不能采取一些保护措施，发生溃疡后并发感染，溃疡不易愈合，后发生坏疽。

(4)糖尿病足的分级

经典的分级法为Wagner分级法。

0级指有发生足溃疡危险的足，皮肤无开放性病灶。

1级指表面有溃疡，临床上无感染。

2级指较深的溃疡感染病灶，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染。

3级指深度感染，伴有骨组织病变或脓肿。

4级指骨质缺损，部分趾、足坏疽。

5级指足的大部或全部坏疽。