鼠标手怎么治 教你正确防治鼠标手
3.可的松试验
在腕管内注射氢化可的松,如疼痛缓解则有助于确诊。
4.止血带试验
将血压计充气到收缩压以上30~60秒钟即能诱发手指疼痛者为阳性。
5.伸腕试验
维持腕于过伸位,很快出现疼痛者为阳性。
6.指压试验
在腕横韧带近侧缘正中神经卡压点用指压迫能诱发手指疼痛者为阳性。
7.正中神经传导速度
正常时正中神经从近侧腕横纹到拇对掌肌或拇短展肌之间的运动纤维传导速度短于5微秒。如长于5微秒为异常。
腕管综合征可达20微秒,表明正中神经受损。传导时间大于8微秒者应考虑手术治疗。
鉴别
很多疾病可以出现与腕管综合征相似的症状,如手指麻木、疼痛等。因此,应注意鉴别,防止误诊。
1.鉴别诊断中主要的要与末梢神经炎和神经根型颈椎病相鉴别。
末梢神经炎以手指麻木为主,疼痛较轻。多为双手,呈对称性感觉障碍,鉴别时困难不大。
2.神经根型颈椎病与腕管综合征的鉴别很重要。二者均可有手指麻木、疼痛,但治疗完全不同。
同时,二者有可能同时存在,即同一个病人同时患颈椎病及腕管综合征,需要仔细区分,分别治疗才能取得良好疗效。