淋巴结肿大的原因 淋巴结肿大怎么治疗
对疑有钩端螺旋体病者可做凝集溶解试验,超过1:400效价为阳性,对疑有性传播疾病者可做HlV抗体梅毒血清学检查,对疑有SLE等自身免疫性疾病引起反应性淋巴结肿大时应做相应血清学检查。
4淋巴结穿刺针吸涂片检查
淋巴结肿大较明显,且位置表浅者可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺,用较大负压抽吸少量内容物涂片检查,此法简便易行。
5淋巴结病理学检查
淋巴结肿大较明显,且病因不明者若无手术禁忌一般需常规做淋巴结活体组织,病理学检查同时可做淋巴结印片,对其病变细胞做形态学检查比病理切片所见更清晰。
器械检查
1淋巴管造影
深部淋巴结如盆腔腹膜后腹主动脉旁淋巴结不易触及,淋巴管造影是了解其是否肿大的一种特殊检查方法。
在淋巴管炎时常显示淋巴结增多增大边缘光滑,恶性淋巴瘤时则表现为增大的淋巴结内部结构被破坏呈泡沫状。
淋巴结转移癌的淋巴结边缘不规则呈虫蚀状,常有内部结构充盈缺损或淋巴管阻塞。
2放射性核素扫描
注射到皮下或组织间隙内的放射性胶体物质,被吞噬细胞吞噬后进人毛细淋巴管引流至相应淋巴结,可用Y照相机或扫描机获得淋巴结和淋巴通道的影像。
趾间一定时间后可使腹股沟骼外骼总腹主动脉旁淋巴结等显像,对于判断深部淋巴结肿大及明确肿大性质有重要价值,如一处或多处淋巴结影像明显增大放射性增高多为淋巴瘤瘤体。
如一处或多处淋巴结影像缺失或放射性明显减低或明显延迟常提示淋巴结内有转移瘤存在。
3其他
X线检查、CT检查、B型超声、纤维内镜等检查可协助明确原发病灶的部位及性质。