甲状腺炎是什么 甲状腺炎症状和治疗

无痛性甲状腺炎有什么特点

无痛性甲状腺炎是近年来才被认识的一种甲状腺炎，其患病的原因还不十分清楚，可能与免疫功能障碍有关。因其发病前没有病毒感染病史，发病时无甲状腺疼痛，故本病与亚急性甲状腺炎明显不同。因本病发病期有一过性的甲状腺功能改变，病后甲状腺功能恢复正常，故与慢性淋巴性甲状腺炎亦有所不同。

无痛性甲状腺炎的主要表现为：早期有甲亢的表现，约持续2-5个月，然后甲亢消失。部分病人甲亢消失后即获得痊愈;部分病人甲亢消失后还可发生甲减，持续一段时期后恢复正常而痊愈。发病过程中无甲状腺疼痛。查血甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体正常或增高，血沉增快。甲亢期血T3、T4增高，但甲状腺吸131碘率减低。甲减期血T3、T4降低，甲状腺吸131碘率减低。甲状腺功能恢复正常后血沉正常，血T3、T4及甲状腺吸131碘率均恢复正常。

治疗可以用强的松等肾上腺皮质激素，剂量和方法与亚急性甲状腺炎的用药相似。如果不用药，本病也可以恢复正常。

桥本甲状腺炎的症状是什么

桥本甲状腺炎，Hashimotothyroiditis，又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocyticthy-roiditis)，是一种自体免疫性疾病。这种病的病症是什么呢?

临床表现

慢性淋巴细胞性甲状腺炎多见于中年人，但任何年龄组均可累及。女性发病率显著高于男性，约为20：1，起病隐匿而缓慢，常在无意间发现甲状腺肿大，中等大小，少数患者可有局部不适甚至疼痛，易与亚急性甲状腺炎混淆。甲状腺肿大多呈对称性，伴有锥体叶的肿大，腺体表面可呈分叶状，质坚韧如橡皮，甲状腺功能多正常，但有的患者可伴有甲亢，见于年轻患者，称为桥本甲亢(Hashitoxicosis)，后期可出现甲减症，少数呈粘液性水肿。

慢慢淋巴细胞性甲状腺炎在青少年呈弥漫性肿大为主，表面为光滑，中年发病者甲状腺多仅中度肿大，中等硬度，欠均匀，表面欠光滑，TGA及TMA升高明显。少部分病人的甲状腺质地较硬，难与甲状腺癌或甲状腺髓质癌区别。

本病早期仅表现为TPOAb阳性，没有临床症状。病程晚期出现甲状腺功能减退的表现。

病症

1、发展缓慢，病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均达2～4年。

2、常见全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10%～20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。

3、甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时，甲状腺质地韧，表面光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无黏连，吞咽运动时可上下移动。

4、颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。