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原发性醛固酮增多症是什么 原醛症的治疗

手术治疗原发性醛固酮增多症

肾上腺犊皮质激素:腺瘤时腺瘤外同侧及对佃的肾上腺皮质存在轻度萎缩现象.因此对肾上腺皮质醛固田窟思考术前应适当补充一定量的糖皮质激索。

一般术前选用醋酸可的松肌内注射,每侧臀部各凹,术中舒脉筋注氢化可的松100四.术后逐渐减量,1周后停用。如果窟体小、病程短、术前症状不明显,也可U不补充激京。做肾上腺次全切除手术或肾上腺全切术者,也应补充糖皮质激柬,且且稍大一些,以免出现急性肾上腺皮质功能不全。

此时,一般术前肌内注射醋酸可的松100凹,手术日静脉滴注氮化可的松200一300”b术后第1日静脉澜注氢化可的松阴,术后第2日可改为DgR并逐渐减员,1周后停用。

原发性醛固酮增多症的手术治疗

一侧肿箔f般因腺瘤同侧肾上腺组织往往萎缩,而且如有一个口上腺瘤,也多在同一例,因而一般行肿瘤例肾上服切除。

手术时为避免出血而影响手术区视野,不能用锐性5B械钳夹或分离肾上蹬,游离肾上腺时应先从外侧与上缘进行,后处理内侧及贤上腺静脉。如行一侧醛固田瘤则除术,须注意在剥离瘤体时,对腺体的触动操作应轻柔,u免造成水肿、渗出.致使陷体与正常腺体之间界限不清而不易剥离。

腺瘤型原醒症手术切除效果较好,术后电解质紊乱于数日至数周内可获纠正,多尿、多饮症状梢失,大部分病人血压降至正常,小部分血压也有所下降。

原发性醛固酮增多症怎么治疗好

双侧增生lQ据临床,若病因为原发性肾上腺增生,手术效果较好f船可做一例(一般为右侧)肾上腺全切术或肾上腺次全切除术(即一般切除右侧肾上胶加左侧的2/3—3/4)。

肾上脓次全切除术时要注意保留剩余肾上腺组织的血供,一般切除左肾上腺的中、上部大部分腺体,只保留近肾门部带有肾上腺静脉和肾亡腺下动脉的小部分腺体。

若双侧增生的病因是特发性醛固阂增多症,虽然也可以行肾上腺次全切除或全部切除,但手术效果差,现多主张药物治疗。但对于个别特殊特醛症思考,长期口服药物治疗非常困难的,也可以考虑手术。

原发性醛固酮增多症的鉴别

LNdle综合征、家族遗传性疾病tb于先天性肾远曲小管钠回收增加引起高血压、低血钾、碱中毒。但尿呈酸性,血醛固因明显降低,螺内酯不能纠正失钾,对氨苯蝶暖加低钠饮食反应良好。

肾宏图:因肾小球旁细胞瘤分泌大量肾索引起高血压、低血钾。多见于青少年.血压升高明显,血浆肾京活性升高显著,影像学可协助诊断。

综合征:由肾小球旁细胞增生所致,分泌大量肾家,继发醛固困增高,引起低钾血症.但不伴高钠血症。本病亦有家族史,里染色体隐性遗传。

结语:健康的身体是革命的本钱,很多人现在都非常重视自己的健康,相信上述关于原发性醛固酮增多症的介绍,大家现在对于疾病的了解一定是非常深刻的!所以平时要多多的了解这些常识,这样对于身体的健康是非常有好处的哦!

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