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原发性醛固酮增多症是什么 原醛症的治疗

(6)糖皮质激素

地塞米松对GRA患者有效。适宜剂量可长期服用。必要时可加用一般降压药。用药后可使血压、血钾、肾素和醛固酮恢复正常,使患者长期维持正常状态。用药期间需定期测血电解质、注意血钾变化及药物不良反应。

(7)肾上腺醛固酮癌

大多数APC患者确诊时癌细胞已发生广泛转移,可考虑使用大剂量顺铂治疗。

原发性醛固酮增多症的常识

原发性醛固酮增多症(pimav aldodeMnism,简称原醛症),也叫conn综合征,是由co凹I 954年首次报道,是指因肾上腺皮质球状带不依赖于正常的肾意—血管紧张熏刺激而产生过多醛固困而导致的水、电解质紊乱为主要表现的临床症候群。

而继发性醛固田增多症是指肾上腺以外的病因致肾紊。血管紧张紊系统功能亢进,刺激肾上腺皮质球状带使醛固困分泌过多,如肾动脉狭窄等。本病多见于成人,女性较男性多见,其发病率文献报道差异甚大,占高血压的o.o州一2.o%。

由于受诊断手段和对疾病的认识程度限制,在我国尚有部分原发性醛固因病人披列入原发性高血压人群中,末得到诊断。

原发性醛固酮增多症的病理

特发性醛固酮增多症又称特醛症,是原醒症的第二位常见病因,也称双侧肾上脓球状带增生,约占30%,在儿童原醛症中为常见类型。

病理改变是双侧肾上腺球状带呈弥漫性或局灶性增生。有人认为,两侧肾上腺呈现的过度刺激状态是因为血中存在某种刺激肾上腺球状带增生的促组因于,如AcTH前体端的一个片段具有较强的促醛固酮分泌作用,也有人认为,此型思者的肾上服球状带细胞对生理浓度的血管锅张柬E有翅镇反应。

此型患者分泌的醛固配置比腮瘤分泌的置少,因此高血压、低血钾、代谢性碱中毒等临床症状不是很重。有的学者认为特醒症可能是低肾索性原发性高血压中的一部分,有的研究结果提示,本症可能不是特发的,而是下丘脑—垂体功能紊乱所致的肾上腺球状带增生。

原发性醛固酮增多症的诊断

原发性醛固酮增多症(原醛症)是团肾上腺皮质球状带发生病变,过量的醛因酮分泌引起一系列内分泌代谢紊乱,临床上以高血庆和低血钟为主要特征。

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