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甲状腺机能亢进是什么 甲亢症状和治疗

8.T3优势型

有些甲状腺功能亢进症患者经治疗后T3仍持续升高而T4恢复正常。本型与T3型甲状腺功能亢进症相似,但非同一疾病,亦非T3型甲状腺功能亢进症的前驱。本型特点有:①抗甲状腺药物治疗后T3持续高而后恢复正常,T3/T4>20;②药物治疗缓解率低;③复发率高;④手术或131I治疗有效。

9.T4型

本型多见于老年人,较T3型甲状腺功能亢进症少见。其临床表现与普通型甲状腺功能亢进症无异,本型诊断为:T3和游离T3正常而T4增高。

10.精神障碍型甲状腺功能亢进症

可出现幻觉,妄想,抑郁等精神障碍,甚至会发生相当典型的精神分裂症症状。精神症状有时可能是甲状腺功能亢进症的早表现,易误诊为精神病。女性多见。凡患者出现明显精神分裂症状时,而应考虑到甲状腺功能亢进症的可能

11.胫前粘液水肿型

常与浸润性突眼同时或先后发生,有时不伴甲状腺功能亢进症而单独存在。典型皮损呈圆型,卵圆型或不规则型坚实结节及斑块,表皮光滑紧张,淡黄或淡紫红色,或与正常皮肤相同,常有腊样光泽,毛囊孔明显扩大,外观如桔皮,往往多毛及易出汗而不溃破,也无自觉症状,主要位于小腿胫骨前。

12.恶液质型

偶见于中老年患者,女性多见。表现极不典型,常以心血管或消化道症状为主要表现,多有显著衰弱、消瘦、乏力、厌食等。颇似癌症晚期恶液质,常因无甲状腺肿大和突眼,易误诊为恶性肿瘤。临床上凡遇中老年患者不明原因厌食、消瘦、顽固性腹泻、全身衰竭,精神异常者,除考虑肿瘤外,还应想到本病可能。

13.淡漠型甲状腺功能亢进症

一般常见于年龄较大者,发病隐袭,症状不典型,甲状腺不大或稍大,常有结节,多以表情淡漠、抑郁、迟钝、嗜睡、皮肤干冷、消瘦、食欲下降或心律失常、心绞痛症状而出现,易发生危象,易误诊为消化道肿瘤或老年性精神抑郁症,甚至有误诊为甲状腺机能减退。由于长期甲状腺功能亢进症未能得到及时诊断与治疗易发生危象。临床医生对年龄较大,体重明显下降,腹泻或心动过速患者应警惕。

14.甲状腺功能亢进症性心脏病

甲状腺功能亢进症时心血管系统的异常表现可达85%,但一般认为甲状腺功能亢进症性心脏病的发病率约占甲状腺功能亢进症总数的5%~10%。常见表现有心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛或心肌梗塞、高血压等。老年人易误诊为冠心病、肺心病,青年易误诊为风心病、心肌炎等,在做心脏病病因诊断时要警惕甲状腺功能亢进症的可能。

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