小儿腹泻怎么回事 小儿腹泻必须及时治疗

2、液体疗法

(1)口服法。适用于轻度脱水或呕吐不重者。

(2)静脉补液法。用于中度、重度脱水。

3、控制感染

针对病因，选用抗菌药物。

4、对症治疗

腹泻可口服次碳酸铋或轻酸蛋白。助消化可口服胃蛋白酶合剂，或多酶片。依病情对症处理。

6、脱水的防治

脱水的预防和纠正在腹泻治疗中占极重要的地位，世界卫生组织WH0推荐的口服补液盐0RS进行口服补液疗法具有有效，简便，价廉，安全等优点，已成为主要的补液途径，是腹泻治疗的一个重要进展。

口服补液治疗是基于小肠的Na -葡萄糖耦联转运机制，小肠微绒毛上皮细胞刷状缘上存在Na -葡萄糖的共同载体，只有同时结合Na 和葡萄糖才能转运。

即使急性腹泻时，这种转运功能仍相当完整，动物实验结果表明，ORS溶液中Na 和葡萄糖比例适当，有利于Na 和水的吸收，ORS中含有钾和碳酸氢盐，可补充腹泻时钾的丢失和纠正酸中毒。

7、补充营养

此类病人多有营养障碍，小肠黏膜持续损害，营养不良继发免疫功能低下的恶性循环是主要的发病因素，营养治疗是重点，尽早供给适当的热量和蛋白质制剂以纠正营养不良状态，维持营养平衡，可阻断这一恶性循环。

一般热量需要在每天669.4kJ/kg160kcal/kg，蛋白质每天 2.29g/kg，才能维持营养平衡，饮食的选择，应考虑到患儿的消化功能及经济状况，母乳为合适饮食。

或选用价格低廉，可口的乳类食品，具体参照“急性腹泻”饮食治疗，要素饮食是慢性腹泻患儿理想食品，含已消化的简单的氨基酸，葡萄糖和脂肪，仅需少量肠腔内和肠黏液消化，在严重小肠黏液损害和伴胰消化酶缺乏的情况下仍可吸收和耐受。

国外常用的要素饮食应用时浓度用量视临床状况而定，少量开始，2～3天达到所要求的热卡和蛋白质需要量，6～7次/d，经口摄入或胃管重力间歇滴喂，当腹泻停止，体重增加，逐步恢复普通饮食。

对仅表现乳糖不耐受者选用去乳糖配方奶，豆浆，酸奶等，对严重腹泻儿且要素饮食营养治疗后腹泻仍持续，营养状况恶化，需静脉营养，静脉营养TPN的成分是葡萄糖，脂肪，蛋白质，水溶性和脂溶性维生素，电解质，微量元素，中国腹泻病方案推荐配方为每天脂肪乳剂2～3g/kg，复方结晶氨基酸2～2.5g/g，葡萄糖12～15mg/kg，液体120～150ml/kg，热卡 209.2～376.6kJ/kg70～90kcal/kg。