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什么是腕管综合症 腕管综合症的症状与治疗

腕管综合症的症状

腕管综合症的症状通常是逐渐发生的,手指灼热,刺痛,或发痒,特别是拇指和食指和中指掌侧麻木。患者手腕很少或根本没有明显肿胀。这些症状通常首先出现在夜间,可以是单侧或双侧,可能疼醒来,“摇手”可以缓解些。加重时,会觉得白天刺痛。握力下降,可能难以形成拳头,抓住小物体。如果未经治疗,拇指肌肉可能会萎缩,失去判断冷热的能力。

哪些人容易患腕管综合症

一般来说,腕管综合征只发生在成年人当中,且女性发病率明显高于男性。在双手中,腕管综合征更容易发生在较为灵活的那一只,其会产生产生严重的疼痛、麻木。另外,糖尿病或其他疾病直接影响神经营养,这样的患者更容易患腕管综合征。

哪个行业的人都可能患腕管综合症,但特别常见于手工劳动频繁的岗位,例如组装线工作的人-制造,缝制,整理,清洁,肉类,家禽或鱼的包装。这些人患病率是正常人的3倍。

如何诊断腕管综合征

早期诊断和治疗非常重要,以避免造成正中神经的永久损害。需要仔细检查手,臂,肩,颈,了解日常活动的障碍,排除其他与腕管综合症症状相似的疾病。检查手腕有无压痛,肿胀,发热,和变色。检查每个手指的感觉,检查大鱼际肌肉的力量和萎缩迹象。常规实验室检查和X射线可以揭示有无糖尿病,关节炎和骨折。

医生可以使用特定的测试,诱发产生腕管综合症的症状。Tinel试验:医生按在病人的手腕掌侧,正中神经处。产生手指刺痛或异常感觉。Phalen试验,屈曲手腕,在1分钟内产生一个或多个症状,如麻木刺痛或增加,证明存在腕管综合症。

往往需要肌电图确诊。电极放置在手和手腕,施加小量的电刺激,测量神经传导速度。一细针插入肌肉,了解肌肉的电活动,可以确定正中神经损害的严重性。B超成像可以显示损害了的正中神经。磁共振成像(MRI)可以显示手腕的解剖。

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