血管性头痛是什么 血管性头痛症状和治疗
结节性多动脉炎会引起头痛吗
结节性多动脉炎可以引起头痛。结节性多动脉炎是原因不明的累及中小动脉的炎症性疾患,主要病理变化为中小动脉各层的水肿、渗出,继而白细胞浸润,后弹力纤维破坏、断裂、坏死、结缔组织增生、血管闭塞,甚至血栓形成。本病可在任何年龄发生,但以20~50岁多见,男多于女,约为4∶1,主要症状为发热、腹痛、皮疹、心动过速、体重减轻等;典型病例为皮下有结节,如黄豆大,有疼痛或压痛,一个或多个,沿动脉排列,或不规则地聚在血管近方,呈周期性发作,发作时有发热。约30%的结节性多动脉炎的患者可因病变侵犯脑部血管而致中枢神经系统受损。如果脑中小动脉病变范围比较弥散,就常引起脑或脑膜炎症状,出现头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状。若病变的血管形成局限性肉芽肿,患者会因为脑瘤样占位而出现头痛、呕吐等颅内压增高的症状。当脑部血管破裂时,可引起脑实质内出血或蛛网膜下腔出血,临床上可有头痛,意识障碍,和/或伴有肢体偏瘫,偏盲,失语,局限性癫痫等局灶性定位症状?
血管性头痛需要做的检查有
脑电图检查
一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
脑血流图检查
病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
脑血管造影检查
原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
脑脊液检查
偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
血小板机能检查
偏头痛病人的血小板聚集性可升高。