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神经痛的症状 不同神经痛对症治疗

坐骨神经痛的辅助检查

坐骨神经痛是指坐骨神经径路以疼痛为主的综合征。主要表现为腰臀并放射至大腿后、小腿侧及足部的疼痛。按病因分原发性和继发件华骨神经痛,按病损部位分根性和干性坐骨神经痛。和干性绝大部分为继发性坐骨神经痛。

目的是寻找继发性坐骨神经痛的病因。

1.影像学检查:具有重要地位,包括盆骨,髋关节X光片,必要时作脊柱、盆腔门和MN、椎管造影等。

2.腰穿脑脊液检查。

3.子宫附件、前列腺B超确定或除外肿瘤、4.妇科、泌尿科、肛门检查。

5.血常规、血糖等。

6.电生理检查。

(1)椎旁肌的KMG能鉴别根性坐骨神经痛及远端病变,还可鉴别神经失用及轴索断裂或神经切断。

(2)股二头肌短头的EMG时区别坐骨神经外侧与排总神经病。

(3)股神经及排总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度艰难刺激到病变近端。

(4)对股骨骨折或骨盆不便进行其他检查的病人,KML可协助评价神经功能。

7.应用局麻药物或皮质类固醇注入梨状肌,如果能缓解疼痛即可确定梨状肌综合旺的诊断。

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