硬下疳症状 硬下疳该怎么治疗

治疗

1.治疗原则

强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期硬下疳经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期硬下疳治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。

青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期硬下疳的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。硬下疳治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年。神经硬下疳和心血管硬下疳应随访终身。

2.早期硬下疳(包括一期、二期硬下疳及早期潜伏硬下疳)

(1)青霉素疗法

苄星青霉素G(长效西林)，分两侧臀部肌注，每周1次，共2-3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。

(2)对青霉素过敏者

盐酸四环素，口服，连服15天。强力霉素，连服15天。

3.晚期硬下疳(包括三期皮肤、黏膜、骨骼硬下疳、晚期潜伏硬下疳)及二期复发硬下疳

(1)青霉素

苄星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。

(2)对青霉素过敏者

盐酸四环素，口服，连服30天。强力霉素，连服30天。

4.神经硬下疳

应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。