流行性出血热治疗 出血热的症状和预防

多尿初期，氮质血症、高血压和高血容量仍可继续存在，甚至加重。至尿量大量增加后，症状逐渐消失，血压逐渐回降。若尿量多而未及时补充水和电解质，亦可发生电解平衡失调(低钾、低钠等)及第二次休克。本期易发生各种继发感染，大多持续1～2周，少数长达数月。

五、恢复期

随着肾功能的逐渐恢复，尿量减至3000ml以下时，，即进入恢复期。尿液稀释与浓缩功能逐渐恢复，精神及食欲逐渐好转，体力逐渐恢复。一般需经1～3月恢复正常。

六、临床分型

按病情轻重可分为四型

1.轻型

①体温39℃下，中毒症状轻;②血压基本正常;③出血现象少;④肾损害较轻，尿蛋白在“+～++”，无明显少尿期。

2.中型

①体温在39～40℃，中毒症状较重，外渗现象明显;②收缩压低于12.0Kpa(90mmHg)，或脉压小于3.5Kpa(26mmHg);③皮肤、粘膜出血现象明显;④肾损明显，尿蛋白可达“卅”，有明显少尿期。

3.重型

①体温≥40℃，全身中毒症状及外渗现象严重，或出现中毒性精神症状;②收缩压低于9.3Kpa(70mmHg)或脉压小于3.5Kpa(26mmHg);③皮肤、粘膜出血现象较重。如皮肤瘀斑、腔道出血;④肾损严重，少尿期持续在5日以内或尿闭2日以内者。

4.危重型

在重型基础上，出现以下任何严重症候群者。①难治性休克;②出血现象严重，有重要脏器出血;③肾损极为严重，少尿超过5于以上，或尿闭2天以上，或尿素氮超过120mg/dl以上;④心力衰竭、肺水肿;⑤中枢神经系统合并症;⑥严重继发感染。

七、家鼠型出血热的临床特点

与野鼠型相比，家鼠型轻型较多，五期经过多不全。发热期较短，热退多数病情减轻，困倦衰竭少见，腰痛及眼眶痛不显著，消化道症状较轻;低血压期与少尿期轻或无;多尿期与恢复期亦较短;出血、肾损与渗出水肿均较轻;合并症少，但肝脏受损较野鼠型明显，病死率低。