直肠息肉的病因 老人直肠息肉如何治疗
小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验,大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。是发现和确诊直肠息肉的重要手段。
3.由于同一腺瘤中,不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。
活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤。
仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考,但并非后结论。
诊断
多数息肉起病隐匿,临床上可无任何症状。一些较大的息肉可引起肠道症状。
主要为大便习惯改变、次数增多、便中带有黏液或黏液血便,偶有腹痛,极少数大便时有肿物自肛门脱出。
一些患者可有长期便血或贫血。有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用。
典型的肠道外症状常提示有息肉病变。多发性骨瘤和软组织肿瘤应考虑Gardner综合征的可能。
皮肤黏膜色素斑应考虑P-J综合征等。对有息肉病的患者,应常规作结肠镜检查以排除综合征的可能。
鉴别
诊断应与腺瘤样息肉、乳头状腺瘤、黑斑息肉病、炎性息肉等相鉴别。
并发症
一些患者可长期便血或贫血。